“保持身体健康的目的，是使你能获得智慧”
——（英）斯冰塞
今天更新呼吸系统最后两个部分，胸膜和纵膈的思维导图，仍然需要大家结合《系统解剖学教材》学习，对教材有一定的了解，再看思维导图才会觉得豁然开朗。01
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胸膜
胸膜（Pleura）就像是包裹在肺周围的两个没有充气的气囊，两层（其实是由一层胸膜折返形成）气囊壁之间有少量的润滑液（胸膜分泌的少量浆液），起到减少呼吸带来的摩擦作用。胸膜主要负责固定肺、并起到辅助肺扩张、辅助静脉血和淋巴回流的作用（因为正常情况下气囊内始终呈负压）胸膜腔破裂会有什么表现？应该如何处理？（请大家思考一下再看下面的表格哦(*^▽^*)）
潜在的腔隙一旦有气体或者液体进入，就会变成真正的腔隙，丢失原来的负压，进入气体称为气胸，进入液体则称为胸腔积液。
类型
病理
临床表现
治疗要点
闭合性
胸膜腔与外界不相通
无明显症状
向健侧移位
少量气体可自行吸收；大量气体需胸膜腔穿刺排气
开放性
与大气相通
纵隔摆动
明显呼困
“嘶嘶”声
立即封闭伤口，使之成为闭合性气胸，再按照闭合性气胸处理
张力性
形成活瓣
胸膜腔内压进行性增高
纵膈向健侧移位
极度呼困
皮下气肿
捻发音
纵隔移位→心脏和大血管扭曲→休克
穿刺排气，外接活瓣
胸腔穿刺排气的位置和胸腔积液抽取积液的穿刺位置分别是？
胸腔积液最先积聚的位置是？为什么会最先积聚于此？在胸片上有什么表现？
（图片来源：
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