腹膜透析置管术后护理及常见问题

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1.休息与活动

首先保证夜间睡眠,其次我们鼓励您术后尽早下床活动,做一些力所能及的事情。良好的睡眠会促进伤口愈合,适度的活动可以促全身血液循环和新陈代谢,并预防腹透管移位。

2.饮食

应摄入易于消化的食物,避免摄入易导致腹胀的产气食物或导致便秘的食物(如牛奶、洋葱等)。

3.疼痛感

术后疼痛大多来自腹部切口,有时腹透管和腹腔内接触处也会产生不适。但总体而言,疼痛是轻微的,1周内可明显缓解。

4.渗血

由于术中会触碰毛细血管,部分患者术后切口或出口会有少量渗血或于腹透液冲洗腹腔时有血性液体,此属于正常表现。

5.渗漏或疝气

极个别患者在灌入腹透液后出现体表水肿、阴囊水肿、胸腔积液或腹壁疝气,这与先天或后天的腹壁组织薄弱有关。暂时停止透析或手术修补可解除这些并发症。

6.血性腹水

如果腹透液冲洗腹腔时排出血性液体,千万不要惊慌失措,这是非常正常的现象。可先行腹腔冲洗,如血性液体颜色逐渐变淡,可暂不予处理。如冲洗后颜色无明显好转请及时联系透析中心。即使在以后透析治疗中,偶然出现血性腹水(尤其女性)也是正常现象。

7.引流不畅

引流不畅是指腹透管引流不畅,常见原因为腹透管被压迫(如便秘)、纤维蛋白堵塞、大网膜包裹或导管移位等。医生将根据情况嘱咐您采取增加活动、通便、肝素盐水封管等办法。大多数术后引流问题均可得到解决。

8.其他

观察身体有无不适,及时告知医护人员,以采取相应措施。

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