癌症的祸水恶性胸腔积液

刘树岩主任医师

医院肿瘤三病区中西医结合科主任

学术地位:

中国医师协会中西医结合分会肿瘤分会委员,黑龙江省中医药学会肿瘤分会副主任委员,哈尔滨市医学会中医学会理事。

专业擅长和技术成果:

从事肺癌、恶性胸(腹)膜间皮瘤、乳腺癌、尤其是恶性胸腹水的诊断与治疗,对肿瘤化疗、放疗、热疗、介入以及中西医结合综合治疗有较深的造诣。参与承担“十二·五”国家重大科技专项项目1项,黑龙江省卫生厅科研课题1项,哈尔滨市科技创新人才研究专项资金项目1项。获得省级新技术引进应用二等奖1项,市级新技术引进应用二等奖1项。在国家级核心期刊上发表多篇论文。根据病人的个体差异性采用综合治疗,为每一位肿瘤患者制定有效合理的个体化治疗方案,运用中西医等综合疗法防止肿瘤术后复发转移,提高免疫功能,减轻放、化疗毒副反应疗效突出。

患者疑问:我父亲年发现小细胞肺癌,放疗化疗都做了,效果挺好。去年9月出现胸水,医院,都是放水打药,但胸水还出,现在我父亲胸水又涨了,躺不下,很痛苦,有啥办法?

刘树岩解答:恶性胸腔积液增长迅速,量大,造成肺组织压迫症状,常引发严重的呼吸困难,影响患者的生活质量,甚至造成死亡。目前国内治疗多采用胸腔闭式引流术(也就是你说的放水),胸腔内注射抗肿瘤药物或生物制剂,控制积液增长,这种办法对部分患者有效,且首次出现积液治疗有效率高。但反复出现的顽固性胸腔积液比较难治,尤其是病程较长的。我院有专门治疗恶性积液的设备:体腔热灌注治疗机,该治疗系统应用导管技术,将化疗药物稀释液和癌性积液在体腔内与无菌药袋间循环,在计算机全程动态监测下使治疗液和癌性积液保持恒定的温度,稳定流量、流速,循环灌注,扩大药物在体腔内的作用面积,促进药物的吸收,减少营养物质流失,效果显著。去年10月我们治疗一例与你父亲相似的顽固性恶性胸腔积液患者,医院就诊多次治疗效果不佳,在我院经过两次治疗,积液消失,维持了5个月未出胸水。

患者疑问:我想问一下,父亲得了肺癌,放疗后出现胸水,大约50px深,大夫说放疗引起的,过一段时间自己能吸收。可是过了3个月胸水没吸收,还多了,.99px深,在家吃中药,现在又过了一个月,胸闷咳嗽的厉害。下一步怎么办?

刘树岩解答:放疗所致的纤维化可以引起纵隔淋巴管梗阻造成淋巴液流体静压增加,出现胸腔积液,往往为少量,可以自行吸收。但你父亲胸腔积液逐渐增加,且伴有胸闷咳嗽等症状,建议立即入院给予胸腔排液,把积液送化验看看是什么原因引起的,有可能是肺癌胸膜转移引发的恶性积液,恶性胸腔积液一定要早治疗,因为积液长期压迫肺组织,有可能出现不可逆性肺膨胀不全,局部形成负压腔隙,这样就更难治了。









































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