【辅助检查】
相关文章:
(五)手术治疗:胸水长期不吸收或转为脓胸可行手术治疗结核性脓胸经内科积极治疗经久不愈者或合并支气管胸膜瘘应考虑外科手术治疗
【体格检查】
为了帮生系统的复习2014年内科主治医师考试课程全面的了解内科主治医师考试教材的相关重点,小编特编辑汇总了2014年内科主治医师考试辅导资料,希望对您参加本次考试有所帮助!
(四)胸膜活检阴性者可用胸腔镜直视下胸膜活检,阳性率更高
早期可闻胸膜摩擦音,积液增多时呈胸腔积液体征
二、渗出性胸膜炎:
(三)胸膜活检可发现壁层胸膜干酪性肉芽肿或结核结节,活检的阳性率可达80%
(三)抗结核药物治疗:早期合理的联合化疗:一般采用异烟肼(inh)、利福平(rfp)、吡嗪酰胺(pza)、 乙胺丁醇(emb)或链霉包裹性胸腔积液手术素(sm)联合治疗,疗程一般为12个月,初治轻症可以9个月
根据病史、体征、x线、超声检查及胸液检查,多数病例可做出临床诊断胸膜活检和细菌性检查可确定病因诊断
(二)积液为渗出液,蛋白质≥30g/l,如>50g则更支持诊断
(责任编辑:中大编辑)
2014卫生资格考试内科主治辅导精华汇总
结核性胸膜炎
【临床表现】
更多关注:考试报考条件 考试教材最新考试动态
(一)病初外周血白细胞总数可增高,红细胞沉降率加快
(三)咳嗽:多数为阵发性刺激性干咳
共2页,当前第1页第一页前一页下一页
(一)急性起病,结核全身中毒症状,如发热、畏寒、出汗,乏力,纳差、盗汗等
(一)一般治疗可卧床休息或适当起床活动加强营养
(五)x线仅可证实有无胸积液及肺内有无病变
治疗原则为合理有效的化疗,积胸腔积液大量极抽液,适当应用糖皮质激素
(四)呼吸困难胸痛常于积液增多后缓解,而呼吸困难则随着胸积液的增多而加重
(四)糖皮质激素治疗:如大量胸腔积液、吸收不满意或结核中毒症状严重、多发性浆膜炎时可用泼尼松30-40mg/d,分3-4次口服,至胸液明显减少或中毒症状减轻时逐渐减量至停用,一般4～6周停药
【诊断要点】
【治疗】
(二)胸腔穿刺抽液原则上应尽快抽尽胸腔内积液,每周2～3次首次抽液不要超过700m1,以后每次抽取量一般不宜超过1000ml
一、干性胸膜炎:胸痛,为剧烈针刺痛,深吸气及咳嗽明显,少数可有发热、干咳及结核中毒症状
(二)胸痛中药治白癜风北京中医牛皮癣怎么样
转载请注明：http://www.cbpxw.com/hyz/410.html
