Q：怎么能知道自己是不是得了心衰？
A：心力衰竭实际上是心脏病的最终结局，是由于心脏本身的疾病导致了心脏功能的下降，是各种心脏疾病的终末阶段。
一般来讲，诊断心力衰竭，主要看临床表现和查体表现，并根据病史、心脏超声和化验，综合判断得出。
症状和查体主要表现包括两个方面：
1.胸闷。一活动就胸闷气短，这个叫做劳力性呼吸困难。有的人表现为夜间阵发性呼吸困难，就是在睡觉的时候，突然被憋醒，必须坐起来才能喘过气来，这叫做端坐呼吸。有些人必须把枕头垫高，才能入睡。
2.积水。肺里积水（听诊肺部的罗音）、下肢水肿、颈静脉充盈、心包积液、胸腔积液和腹水等表现。
如果问病史的话，患者以前可能存在冠状动脉粥样硬化性心脏病、高血压、先天性心脏病、瓣膜病、心肌炎、扩张性心肌病和肥厚型心肌病等病史。心脏超声检查有心脏扩大、心脏射出血量下降（射血分数下降）、基础的心脏疾病表现等。但要注意有些心力衰竭患者的射血分数下降不明显，这种情况我们称之为射血分数保留的心力衰竭，或者叫舒张性心力衰竭。现在有一种检查叫做利钠肽，是抽血化验的，对于诊断心力衰竭有比较高的敏感性和特异性。
如果您有心脏疾病的病史、出现了胸闷和/或积水的表现，医院由医生进行综合判断，以确诊是否有心衰。
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