实习1,2周

在特殊的时期注意体重的增加 http://www.bdfyy999.com/bdf/jiankangzatan/m/33280.html

为了向室友证明下我还是喜欢小孩纸的

所以我也来写写我的实习1-2周吧

这2周可能是我最自律的2周

每天11点半-11点40睡觉

早上6:20起来,吃完早饭,坐班车,班车上喜欢做反方向的椅子(实际上是因为每次比较迟,没位置)

看众生百态的睡觉:

有把枕骨靠着椅背的

有把头靠着窗的

有把头枕在手臂上放在前排的

有端坐着,靠着意念岿然不动的

当然也有端坐着,头随车摇摆的

还有听着歌,看窗户发呆或者说闭目养神的

然后是科室第一个到的实习生,元气满满,听早交班,读呼吸内科的惯例-早读英语pulmonarysequestration

然后是查房,儿院的查房是我很喜欢的,尤其是2个主任查房:

周主任很喜欢Q实习生,会问哮喘的治疗,哮喘的分期分度,抽搐的问诊,肠炎病毒和细菌的发病机制,还会说26床是典型的细菌性肺炎。

2个主任的还会讲很多的鉴别诊断:

慢性咳嗽的鼻窦炎鼻后滴漏,结核,异物,心因性

呛咳的:食管结构(上消化道造影)、反流(加酶抗生素-消化道G-细菌)、喉功能(MRI)、喉结构(喉镜,气管镜)

对于3岁以下喘息病人:鉴别-哮喘,呼吸道合胞病毒感染,异物吸入,结核

嗜酸性粒细胞升高:哮喘等过敏性疾病,寄生虫,血液系统疾病,肺烟曲霉感染

还有许许多多的小点,尤其是慢性持续期哮喘的激素治疗-如何选择吸入方式,真的学到很多,再多的就要看长截图了

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然后是学长学姐了,小声BB-呼吸内科好多进修的学长学姐,跟着同组的学长学姐写了2篇主任的大查房,1次收病人。但是主要带我的竟然是一个“进修”的外院管教学的老师,他操着一口经典的安徽口音-感觉很强,好像可以给别的进修学长学姐上课,经常被问:彭老师,你啥时候钉钉开个课啊?彭老师,带我看看这张CT呗?还问过:呼吸机怎么使用——当时他问了一个问题:过度通气引起的呼吸性碱中毒,你该怎么调节呼吸机:

然后是循循善诱,一个个问题往下套:你说该调什么参数?你说该调吸气相还是呼气相?你说该把呼气相调短还是调长?你们都说错了,是调长?为什么呢?调长了,呼吸频率才能下来,每分肺泡通气量才会下来。

最后觉得学到了很多,每天在白纸上,写写,记记,记录每个老师们说的小知识,小思维。

然后是病人了:

我超喜欢45床6个月大的小朋友,她的眼睛真的好看:她的泪膜就像是一片清澈见底的湖水,然后她的眼珠就是湖底那纯洁至净的黑宝石,然后她超级乖,只要不被呛咳,她每天就像个小女孩一样躺在那,喉咙里发出她的痰鸣音,像是小金鱼吐泡泡,让人怜爱。

看多了小朋友后,就总觉得1岁以下的小孩纸真是天使与魔鬼交织。安静的时候像天使一样让人怜惜,哭起来不配合的时候真的是魔鬼,就像我收的那个病人一样,不是我不想做,是臣妾做不到啊。

实际上,对待小朋友的时候,有我超喜欢的2个模范在我脑海里一直印着。

一个是我很喜欢的石卓老师,想起他,总会想起去年和他讨论法四那个才是最主要的病变的场景,他的教学给我一种蔡锋老师教学的感觉,循循善诱。但更喜欢他这张《手术室里小萝莉和医生叔叔的温情一幕》,这张曾长期霸占儿院电梯,宣传小电视的照片。

另一个是《机智的医生生活》里面的安正元,很喜欢他哄小朋友换针的场景,以及最后他放弃做神父的一个很大原因是——圣诞节,那个出院的小朋医院,她说:叔叔,你是我圣诞节最想看见的人。

实际上看完剧有那么点心动想干外科,但是想想自己的“手艺”,想想儿院只有2个外科老师,想想对外科如狼似虎的儿科小伙伴们,好吧,我还是干内科~

然后见了26床,他的第一次主任查房是我写的,那是一个CRP,PCT都很高的细菌性肺炎,左侧肺重度胸腔积液,胸腔闭式引流,复查的CT是左肺压缩很多,气胸,机化包裹的脓灶,感觉很有可能还要动手术,可他只有1岁8个月。

看见34床,神经性肌萎缩的病人,7岁,他给我的第一印象是脖子很细,实际上他四肢都很细,胸廓畸形,重症肺炎。

看见33床,也是一个肺炎,但是他有Bukkit淋巴瘤,激素治疗的,满月脸水牛背,四肢偏细。

让我想起月月在呼吸内科哭过的病人,30岁左右,刚有第一个孩子,被查出一侧癌性胸水,一侧肺没了。

让我想起社会实践跟班主任门诊的时候,1个9岁左右的小胖子,爸爸带他来开体育课免上的病假条,他一进门,就和班主任打招呼,很开朗,但他也是一个肌萎缩的病,预期寿命只有十几岁。

我能做的不过是眼眶有点湿,然后和自己多说几句努力。

然后晚查房,吃饭,坐班车听周杰伦回校,是学习,是每周1-2次的夜跑,是每晚11点上床的固定栏目——90个英语单词学习+寝室英语广播(单词的口语水平soso的ascendance),然后是2天应该有1次的15个俯卧撑+30个仰卧起坐(这让我想起了当初高中就是这样一点点练过来,从0个引起向上,到硬拉10个。)

后来想想可能是我整个人太佛了,淡淡的,连情感都很克制,所以让室友们看起来,我对儿科不是很在意很喜欢??

实际上我也不知道我是否真的喜欢儿科,只是现在自己是一个知命乐天的人,既然我只有儿科这一条路可以选,那我为什么要哭哭啼啼的上路,而不是让自己喜欢,让自己快乐的上路呢?——可能也是出于这个原因,我做了《临床医学(5+3)儿科方向本科生专业认同感的现状与提升建议》这个项目,好的~周三加油!!!

以上就是实习的2周了,见缝插针浑水摸鱼的学了点医综二,过了2周的实习。

我也不知道我的自律能坚持多久,但能坚持一天是一天吧,我很喜欢戒了yxlm的我自己,喜欢那句话既然选择了,就一定要做到底。

然后是周三的努力,是医综二,是找班主任,是练听力,是六级,是保研面试。

最后纪念一下被

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