检验结果临床解读之浆膜腔液2微球蛋白

浆膜腔液β2-微球蛋白(β2microglobulininSF)[正常值]建议各实验室自行建立。[影响因素]标本采集时避免血液或尿液的污染。[临床解读]1.β2-微球蛋白是人体白细胞抗原较小的亚基,也是肿瘤相关转移抗原的亚基,为一种相对分子质量相对较低的蛋白质,广泛存在于除红细胞和胎盘的滋养层外的几乎所有细胞表面。β2-微球蛋白可由肿瘤细胞直接产生。

2.浆膜腔液β2-微球蛋白增高主要见于癌性胸腔积液和结核性胸腔积液,但癌性胸腔积液β2-微球蛋白较结核胸腔积液增高显著。3.结合血清β2-微球蛋白测定,有助于鉴别癌性胸腔积液与结核性胸腔积液,胸腔积液β2-微球蛋白与血清β2-微球蛋白比值,结核组要明显高于癌性组。

浆膜腔液碱性磷酸酶(alkalinephosphataseinSF)[正常值]建议各实验室自行建立。[影响因素]1.标本不宜污染。2.离心后及时处理标本,如不能及时处理,应冷冻保存。[临床解读]碱性磷酸酶(ALP)为非特异性水解酶类,浆膜表面癌可释放大量ALP,因此癌性患者胸腔积液中ALP常明显增高,结合血清中ALP测定,可有助于鉴别良、恶性胸腔积液,癌性胸腔积液中ALP与血清ALP比值大于1,而其他良性胸腔积液患者比值均在1以下,此外,大多数小肠狭窄或穿孔,腹水ALP也可显著升高,可高于血清参考值2倍以上。

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