注：该文章已经发表在中华妇产科杂志上
目的：总结胎儿肺囊性腺瘤（CCAM）的围产期结局和诊治经验。方法：回顾分析我院及作者本人在好大夫在线、3—、8产前诊断咨询的CCAM胎儿资料，通过超声检查确定诊断，并进行临床评估和记录孕妇和胎儿的诊疗资料，出生后的进一步跟踪，并在新生儿或婴幼儿期手术治疗及随访。结果：例产前18-28周B超检查发现胎儿胸部囊性或高回声肿块，经二次以上的B超证实为CCAM。本院诊疗资料68份，网络资料32份；经专业评估的42份，未按专业评估的共58份。根据Stocker病理分型，Ⅰ型32例，Ⅱ型46例，Ⅲ型11例,未分型11例。专业评估42例胎儿肺头比（CVR）检查，＜1.6的35例，≥1.6的7例。例中，有35例产前中止妊娠，65例妊娠至出生。8例合并有胎儿水肿，其中2例胎死宫内，6例经评估CVR≥1.6中，5例主动要求放弃并中止妊娠，1例行产时胎儿手术治愈。所有65例出生病例中63例（97%）存活，2例（3%）于出生后死亡；55例（84%）出生时无症状，10例（15%）出生时有症状。16例在妊娠晚期超声检查肿块消失，但在出生后的10例CT检查中仍可见肿块；30例于生后早期行肺叶或肺段切除术均治愈，其中4例于产时或新生儿行急诊手术。生后58例得到3个月至2年的随访，生长发育及肺功能均良好。结论：胎儿CCAM的专业评估和诊疗流程改善结局。大多数无水肿的胎儿CCAM结局是良好的，而有水肿的结局取决于产前评估和干预，但大多结局差。CVR是产前评估的重要指标。对于产前超声肿块消失的病例，生后的早期CT检查十分重要。
胎儿，肺囊腺瘤，肺头比，新生儿外科
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