众所周知，尿激酶是一种传统的溶栓药物,被广泛运用于急性心肌梗塞、脑血栓、肺血栓栓塞、下肢静脉血栓等多种血管栓塞疾病，但最近一小伙入住我院呼吸内科，没有血管栓塞性疾病，却也用上了尿激酶，这是为哪般，且听详细道来。
话说-11-19晚，20岁的小陈被紧急送到我院急诊内科，主诉发热、咳嗽10天伴呼吸困难1天，医院输液5天未见好转，并出现了呼吸困难且晕倒一次，就诊时体温39.3℃，呼吸急促，心率次/分，搀扶不能站立，急查肺CT提示右侧大量胸腔积液伴右肺膨胀不全，气管左偏，收住我科。患者病情紧急，入院后立即给予了吸氧、心电监护、普通抗感染及补液维持液体平衡，B超定位后立即行胸腔穿刺置管引流术，术后患者呼吸困难缓解，仍反复高热，朱明训主任查房后诊断结核性胸膜炎，即予疫报及诊断性抗结核治疗，后患者体温渐正常。但胸腔置管引流2天后B超探查即发现胸水呈网格状分隔无法再引流，根据CT及B超评估患者胸腔积液ml以上，仍有ml左右无法引流，不引流的结果就是形成包裹性积液、胸膜粘连增厚，这将对患者以后的肺功能及正常生活造成很大的影响。关键主任查房当机立断嘱给予尿激酶胸腔内注入，效果立竿见影，B超证实原来分隔的胸水透声好，顺利引流ml液体，最终剩余极少量胸腔积液。今天患者恢复出院时开心的笑容是给我们最大的安慰。
胸腔内注入尿激酶可以显著增加引流量，减少胸腔分隔、粘连，多房形成，减轻胸膜肥厚，改善肺功能，且减少穿刺次数，减轻患者痛苦，节省费用，副作用小等，用于结核性胸膜炎的治疗，我们呼吸科年开始使用尿激酶胸腔内注入治疗分隔性、包裹性胸腔积液以来已取得良好疗效。当然胸腔积液是常见病、多发病，病因众多，我们集呼吸科全体力量，在关键主任的带领，朱明训主任、张玉英主任的指导下积极开展工作，任重而道远，但我们齐心协力誓将科室发展壮大。
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