黄姓女童,8岁,住石城县。年5月19日初诊:源于感冒发热,药物杂投,我也处方过小柴胡汤,第一天热退,第二天第三天又慢慢体温升起来,后改用新加香薷饮,无效。检查后得知胸腔积液,肺支原体阳性。刻诊:咳嗽白痰,咽淡不红,体温正常,纳可,舌润,舌中舌根苔黄厚,脉滑数。
葶苈子6g大枣15g陈皮5g姜半夏6g
茯苓15g甘草5g苍术8g桔梗8g
炒米仁20g桃仁5g芦根6g冬瓜子10g
自备带皮生姜2片
X2剂,日1剂
水煎3次分3次温服
5月21日晚上来我家里二诊:苔转薄黄,脉滑数。服药后,5月20日咳嗽加重,上午多痰,下午干咳为主。患者奶奶有的着急,我告诉其:属于正常反应,痰湿外排的症状。5月21日下午开始基本不咳,纳可寐安,便平。
上方芦根加至8g,其余不变。续2剂。
5月24日三诊:偶咳一两句,纳可寐安,苔薄白,脉细滑。
陈皮5g法半夏5g茯苓15g甘草5g
炒苍术6g太子参6g桔梗8g炒米仁20g
桃仁5g芦根8g冬瓜子10鱼腥草8g
自备生姜1片,红枣1粒。
X3剂,日1剂
水煎3次分3次温服
5月29日四诊:基本不咳。苔薄白,脉细滑。
上方去鱼腥草,加厚朴3g,取平胃散意,善后。
此次治疗宣告成功。
6月14日:耳鸣,舌水润,苔薄黄,脉滑。
考虑水饮上泛,痰湿阻滞为患。
桂枝3g茯苓10g泽泻8g炒白术6g
猪苓8g化橘红3g法半夏5g甘草3g
胆南星5g石菖蒲5g天麻5g远志3g
自备生姜1片,红枣1粒。
X5剂,日1剂
水煎3次分3次温服
此方后耳鸣止。
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