黑龙江省传染病院李殿忠主任介绍近十年

治疗结核性胸膜炎的措施主要是:一是抗结核治疗二是胸腔穿刺抽液治疗早期的结核性胸膜炎充分化疗基础上加积极抽液同时给予局部用药治疗治愈率达百分之百,积液抽出必然减少胸膜肥厚的发生,胸膜肥厚的发生除了与是否积极抽液有关,还决定于胸腔积液存在的时间和发病后开始治疗时间三是肾上腺皮质激素的应用四是胸腔内给药王伟 杨丹亭

结核分枝杆菌到达胸膜的途径有三种:一是淋巴播散;二是血型播散;三是直接蔓延胸膜受到结核分枝杆菌的感染后,随即产生充血、水肿和纤维蛋白的渗出,这就造成干性结核性胸膜炎,随着病程的发展,可有胸腔积液发烧两种转归:一是病灶消散或造成胸膜肥厚、粘连二是由于机体对结核分枝杆菌和其代谢产物呈高度过敏状态,病情进展导致胸膜发生大量渗出性改变,出现浆液性渗出和结核结节形成而发展为渗出性胸膜炎,渗出性胸膜炎积液处理不当可形成结核性脓胸,临床上将干性结核性胸膜炎、结核性渗出性胸膜炎、结核性脓胸统称为结核性胸膜炎

李殿忠主任指出结核性胸膜炎如不及时予以治疗,约四分之一病例发生肺结核;治疗不彻底,部分病例五个月至五年内可发生肺结核,故治疗必须彻底结核性胸膜炎是该院最常接收结核内科病症,但到该院诊疗的病人之前都经过了不同的医疗机构诊疗,治疗不完全导致病情恶化使得病人的胸膜由单纯的胸膜炎变成粘连包裹、肥厚这种病人如果胸腔积液 咳嗽在其他的治疗机构都会被转到外科做胸肥剥离术,将会留有后遗症给病人造成永远的遗憾黑龙江省传染病防治院内四科借鉴老一辈积累的经验及国内外医学的一些观点开展了介入治疗,每年都使来就诊的很多需要手术的病人逃脱了这个厄运,治愈率非常高

黑龙江省传染病院李殿忠主任介绍近十年,结核性胸膜炎患者以城市流动人口最多,其次是城市居民中的老年人和青年,严重威胁人类健康为此,李殿忠主任将结核性胸膜炎的发病机制、规范化治疗及如何预防介绍给大家

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