杭州这位大姐被人怀疑拿了东西,于是就跑去理论,过程中由于太激动,自己本身也有高血压,结果,心脏血管爆了!
不久前,安徽人石女士因突医院就诊,经过CT检查,被诊断为急性胸主动脉夹层。家人说,之前,石女士跟工厂的人发生口角,大吵一架以后气得胸口疼,没想到是这么严重的毛病。
石女士今年42岁,1米6的个子,体型偏胖。她和丈夫儿子一家三口在杭州周边一家服装厂打工。事情的起因是衣服上的饰品,用来外套上固定衣领的纽扣。
当天,组长发现厂里丢了10多件饰品,跑到石女士的位置上问是不是她们拿的,还翻了石女士的东西,结果没找到。组长没找到走去别的地方,石女士跑去跟他和厂长理论,由于情绪激动,突然胸背部发生撕裂般的剧痛,医院。
床上的是石女士,站着的是她老公医院接诊后,发现她胸腔里有毫升以上的积液渗液,初步怀疑为急性胸主动脉夹层。由于主动脉夹层随时有破裂致大出血死亡的风险,而石女士这种类型的主动脉夹层破裂的风险又远远高于一般的主动脉夹层,手术难度极大,手术风险高,医院强烈地建议石女士立即转往浙江省外周血管疾病年手术例数最多、手术经验最丰富的血管外科——浙大一院血管外科就诊。
接着载着石女士一家赶到浙大一院,浙江省医师协会血管外科专业委员会主任委员、浙大一院血管外科主任张鸿坤教授是她的接诊医生。
张鸿坤教授说,通俗地讲,主动脉就像家里的水管,只能承受的压力,瞬间加压到,超出承受范围,就会爆掉。
张鸿坤教授讲解石女士的病情
“血管又像轮胎,有内胎外胎,石女士是‘内胎’破了,气体流到内外胎之间,血管就分成两层,这个就叫夹层。增强CT结果显,石女士的主动脉夹层裂口位于主动脉弓部,是人的心脏血管承受压力最大的地方,除了向降主动脉顺行撕裂,也向升主动脉逆行撕裂,撕裂到近60厘米。如果不进行手术治疗,死亡率非常高。”
依照传统,石女士这样的情况是要做开胸手术的,手术创伤巨大,并发症多,恢复慢。经过慎重考虑,石女士及家人强烈要求做微创开窗手术。幸运的是,手术非常顺利地完成了,石大姐术后2天就下床活动了,目前已经回到安徽休养。
那么是吵架把石女士的血管吵爆了吗?张鸿坤教授进一步解释道,主动脉夹层与老龄化和高血压有关。石女士有高血压史,又不按医嘱正规服药,平时想起来才吃点药,吵架后情绪激动引起血压波动这才导致了急性主动脉夹层。
“我们常说一阵西北风来了,病房里收治的主动脉夹层病人就多了,冬春交界是主动脉夹层的高发季,高血压病人在这个时间段一定要控制好血压。”张鸿坤教授提醒道,“主动脉夹层以前多见于五六十岁的人,现在我们病房里20多岁的年轻人也有了,肥胖、高血压和缺乏锻炼的生活方式都是招来主动脉夹层的‘帮凶’。另外主动脉夹层这个病喜烟嗜酒,市民一定要合理饮食,远离烟酒,注意运动。一旦发现自己有不明原因的胸背部疼痛要及时就诊,尤其是高血压病人。”
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