脓胸是胸膜腔受致病菌的感染，使胸膜腔产生脓液而积于胸膜腔内称为脓胸。
急性脓胸（1）多继发于肺炎、肺脓肿、支气管扩张症，肺结核空洞等侵犯了脏层胸膜，破溃于胸膜腔成为脓胸或脓气胸。
（2）胸部创伤和胸腔手术造成胸腔内壁污染，外伤异物的存留，支气管、消化道与胸膜腔沟通形成脓胸，邻近脏器的感染，如肝脓肿、膈下感染、纵隔脓肿、淋巴腺坏死破溃皆可导致脓胸。
（3）血行感染多由全身感染脓毒败血症引起脓胸，外伤性血胸继发感染成为脓胸。
慢性脓胸由于急性脓胸延误治疗，如不能及时穿刺抽液或引流不通畅，引流管位置过高、过细、引流管插入过深、拔除引流管过早脓液易造成潴留；脓腔形成多房，引流不充分可形成慢性脓胸。
结核性脓胸绝大多数是由肺内结核病灶而来，有些结核在靠近肺的边缘，接近胸膜使胸膜易于受结核的侵蚀，也可经过淋巴管及血行播散达胸膜腔导致结核性脓胸；有的结核病灶破裂，连同空气及大量的结核菌进入胸膜腔产生自发性气胸或支气管胸膜瘘；脊柱和胸壁结核皆可侵入胸膜腔。
腐败性脓胸这一类脓胸大多是由肺脓肿向胸膜腔破裂而产生，肺脓肿破溃后，多种细菌，包括需氧菌和厌氧细菌，一起进入胸腔，这几种细菌共同繁殖，相互增加它们的毒力，产生的脓液具有恶臭，容易使组织腐败坏死。
小儿脓胸小儿脓胸是支气管肺炎，尤其是麻疹后肺炎的一种合并症，肺炎多由葡萄球菌所引起，直接侵犯胸膜，造成胸膜腔积脓，过去应用抗生素及穿刺治疗能得到较好的治疗效果，但由于致病菌多为金黄色葡萄球菌和白色葡萄球菌的感染率上升，其脓液纤维蛋白较多，脓液黏稠早期易形成粘连和分隔，形成多房性脓胸，影响胸膨胀，造成呼吸功能障碍。
什么是支气管胸膜瘘由于肺感染的病变，肺炎、肺脓肿、肺结核与胸膜腔沟通，其症状为刺激性咳嗽，与体位有关，咯出的痰与胸腔内的脓液相同，胸腔内注入美兰不久即咯出，则得到证实。
得了脓胸有哪些表现急性脓胸有哪些主要表现急性脓胸的表现主要有高热、胸痛、咳嗽、咯痰、气短、全身不适伴有食欲不振。因体位改变而咳嗽，咯出大量脓性痰，则应考虑与胸膜腔相沟通，有合并支气管胸膜瘘的可能性；病人多呈急性病容，呼吸困难而不能平卧，甚至有紫绀，病人有病侧胸廓饱满，呼吸动度减弱，纵隔向健侧移位，叩浊到实，呼吸由低到消失。
慢性脓胸有哪些主要表现慢性脓胸是长期慢性感染消耗性疾病，病人有营养不良、消瘦、乏力、贫血、低热、低蛋白血症等。主要表现有胸廓下陷、肋间变窄、患侧胸廓呼吸动度减弱或消失、纵隔向患侧移位、脊柱侧弯、杵状指(趾)、胸部叩实、呼吸音消失。
结核性脓胸有哪些临床表现结核性脓胸的症状很不一致。犯病缓慢、低热、盗汗、轻度胸痛、干咳、乏力、消瘦等症状，在早期脓胸时胸膜的呼吸能力较强，有较轻的全身中毒症状，胸腔积液多时，可有气急；若有支气管胸膜瘘时则有刺激性咳嗽，而且咳嗽与体位有关，有时咯血，常伴有呼吸困难，确诊要在脓液中找到结核杆菌，但在临床上是较困难的。
小儿脓胸有哪些主要特征小儿脓胸多继发于麻疹后肺炎，由于乳幼儿呼吸器官解剖生理特点为肺组织弹力纤维不发达，肺泡数量少，间质富于血管；加之神经调节机能低下，营养不良，皆可导致脓胸的发生。犯病急缓不定，有时肺炎病变接近痊愈又出现高烧，多半在体温正常10～14天出现发热、咳嗽、气急、烦躁不安、呕吐、嗜睡等症状。查体发现有呼吸困难、鼻翼扇动、发绀，患侧叩浊、呼吸由低到消失，X线提示积流表现，肺野有软性片状阴影。
诊断脓胸需做哪些检查基本必做什么检查胸腔穿刺
胸腔穿刺术是诊断脓胸最准确的方法。临床上疑有脓腔积液时，都要做X线胸透或拍片，以确定胸腔内有积液的存在，并确定积液的位置，予以穿刺抽液，抽得脓液则证实了脓胸的存在，更进一步地确定其致病菌的类型；对脓液进行涂片和培养，明确脓胸的类型，如培养出金黄色葡萄球菌则为葡萄球菌所致的化脓性脓胸，并能与其他脓胸相鉴别。
X线检查
急性脓胸在X线胸片上显示为积液所引起的均匀一致的致密阴影。
慢性脓胸在临床诊断上没有困难，但要了解成为慢性化的原因，X线胸透或摄片可以看到脓腔四周有密度不同的厚层阴影，肺组织被压缩。
腐败性脓胸在症状上和化脓性脓胸大致相同，但病势较急，毒性症状更重。
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