恶性胸腔积液（MPE）通常由胸部转移瘤（男性如肺癌，女性如乳腺癌）弥散而产生。通常恶性积液的产生意味着肿瘤进入了终末期（少数非血性的积液除外）。如AJCC于年1月实施的第8版肺癌分期中，一旦出现了恶性胸腔积液，那么远处转移分期便为M1a期，总体分期即为4A期（无论T，N分期）。
由于MPE带来的不良预后，因此对于恶性胸腔积液的治疗成为了临床上的难点，传统方法如化疗或滑石粉效果不佳。而一些临床前研究显示VEGF这一刺激新生血管生成的细胞特异性内皮生长因子，是形成MPE的重要媒介。在NSCLC中，VEGF过度表达可以加强其与VEGF特异性受体的相互作用，因VEGF刺激的这些受体的存在可以通过肿瘤细胞和基底细胞共同刺激产生VEGF，即是MPE中VEGF高的原因。
研究目的:评估胸腔内注射顺铂联合贝伐珠单抗对比单纯注射顺铂用于MPE的安全性和有效性。
实验人群与方法：入组72例患者，可评估70例，36例采用B+C，34例采用C。顺铂剂量为30mg，贝伐珠单抗剂量为mg。两组均采用两周方案，给药三次后评估。两组患者治疗前及治疗过程中都采集MPE，采用ELISA检测CEA与VEGF水平。主要终点为ORR
结果：B+C组显著优于C组（ORR83.33%vs50%p0.05）联合贝伐珠单抗显著降低了血浆中VEGF的水平（p0.01）VEGF高表达的人群使用贝伐珠单抗效果更加显著（p0.01）两组不良反应差异不大治疗过程患者全程可耐受
结论：贝伐珠单抗联合顺铂用于NSCLC引起的MPE安全有效，VEGF可以成为贝伐珠单抗治疗MPE疗效的预后因子。
恶性腹腔积液（MA）的研究
恶性腹腔积液是影响卵巢癌患者生存期和生活质量的重要因素，在AJCC第7版分期中，患者出现MA最差分期为2C（仅T分期）。
产生机制和MPE类似，不再赘述
入组人群及方法：58例MA卵巢癌患者，随机分配至腹腔注射顺铂（n=27剂量40mg/m2,q2wk,3个周期）或顺铂+贝伐珠单抗（n=31剂量顺铂40mg/m2,贝伐珠单抗mg，q2wk,3个周期）。所有患者均进行TC（紫杉醇+卡铂q3wk）方案进行抗肿瘤治疗。VEGF与CEA使用ELISA分析，并且分析患者QOL于不良反应。主要终点ORR
结果：顺铂联合贝伐珠单抗治疗后，积液中的VEGF对比治疗前显著降低（p0.05）。同时，联合贝伐珠单抗组对比不联合组VEGF水平显著降低（p0.05）。ORR显著提高（90.32%vs59.26%，p0.05）QOL显著提高（93.55%vs48.15%，p0.05）所有患者可耐受，无严重不良反应
结论：腹腔内注射顺铂+贝伐珠单抗用于卵巢癌的腹水患者安全有效。
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