8、甘遂、大戟、芫花 攻逐胸水如神的十枣汤 《珍珠囊》曰，水结胸中，非甘遂不能除。 张锡纯曰，甘遂为下水圣药。 徐灵胎曰，甘遂下水，非大实大水不可轻用，切莫滥施。 有个患有老慢支多年，经常咳唾痰水，最近胸满呼吸不畅，到医院一检查，发现是渗出性胸膜炎，胸腔有不少积液。 医生便给他用了小柴胡汤合陷胸汤加白芥子，稍微有所好转，但随后胸腔积液又有所加重，胸中好像有块石头堵在那里，饭都吃不下。 他便找来竹篱茅舍。 老先生说，如果是轻度的胸腔积液，渗出性胸膜炎，用柴陷汤加白芥子可以很快把积液气化疏散掉，可如果积液严重的话，这时非用十枣汤挖开沟渠，通导二便而去不可。 小指月一摸这人右路脉象沉实有力，足见浊阴壅盛不下。 老先生症在寻思，随后便写下方药。 小指月第一次看爷爷这么小心地用药，每味药只用不到1克，精细到1克以内。 这样连病人看了都有点奇怪说，大夫是不是我病太重，你不敢给我下药啊，我看其他大夫一出手都是10克8克，还有二三十克的，一张药单子写得满满，你就给我开这三四味药，而且每一味药才一两克，会不会隔靴挠痒呢？ 老先生笑笑说，普通的泻水茯苓、泽泻，祛痰的半夏、陈皮，就像鞭炮一样，给你多放点无妨，可这甘遂、大戟、芫花就像炸药包，逐水攻痰，毫不手软。 你如果不是水血互结，二便不畅，大实之症，我不会给你轻用这十枣汤。 这病人听后才明白，以前平常的药，就像小兵小卒，虽多无斤两，现在老先生出的这些药是大将猛将，通经达隧，斩除痰水，毫不留情。 然后老先生交代他每次只用这三味药，研成的细粉1.5克，再加十枚大枣一起煎煮，而且务必在清晨空腹服用，如果服用后大便还没有大泻，可以把剂量再加至1克，直到每日有三四次大便为度，中病即止，切莫过服。 这病人服用一剂后，就泻下两次，胸中如泻重物，咳嗽疼痛顿减，那团大石好像被搬走。 第二天清晨，又服用了一次，这次泻了四次，好像胸中的堵塞，都被排去一样，胃口马上起来，想吃东西。老先生交代只宜清粥养胃，切莫饱食过食，医院做个胸透检查，居然发现胸腔中积液为患，一一消失。 小指月说，爷爷，这张仲景的十枣汤，怎么这么厉害，用那么一点药粉子，就足以让周身的痰水泻出去？ 老先生说，如果不是实热堵塞，还不可轻用，若是实热堵塞有病病受，倒可以一攻。但毕竟攻邪之品，峻烈有毒，去水虽速，损伤人体真元亦快，决不能过量服用，更不能长久服用，即使要用也要严格遵守古方炮制。 随后小指月在小笔记本中写道： 江淑安经验 某夜与一同道闲聊，谈及十枣汤治疗饮停胁下之悬饮，历代医家颇有验案，但近时医者应用较少。同道追忆曾治一例，用大戟、甘遂、芫花各1g，加入大枣10枚，煎服后不久，腹痛甚剧，呕吐频作，家属惶恐，用方对症，出现如此反应，是何原因？细阅方书，知为煎服法有误；应该是三药研末，另煎枣汤送，清晨空腹服。不久，吾亦遇一悬饮患者，病已月余，西医胸透左胸发现液平。查阅病历，曾用蒲公英、鱼腥草、郁金、瓜蒌皮、延胡索等清热开胸止痛药10余剂，胸痛等症依然。思胸痛系饮停为患，水饮不去，诸症难除。观患者正气尚强，适用十枣汤。处方用大戟、芫花、甘遂共研细末，取1.5g，用面皮包，大枣10枚煎汤，清晨空腹服。服1剂，泻2次，胸部如卸重物，疼痛顿减，精神尚佳；续服1次，腹泻4次，胸痛等症十去八九；再次胸透，液平消失。改用健脾利水药善后获愈，未再复发。说明十枣汤的运用，只要辨证准确，遵守服法，可以立见其效。[陕西中医学院学报，（3）：30]
中药的煎煮，影响到中药的药效，正确的煎煮方法能发挥中药最大的药效，而错误的煎煮方法则会大大损失中药药效，导致疗效降低，那么，中药怎么熬？ 一、容器的选择 煎煮容器以陶瓷、砂锅为最好，其次为不锈钢锅、搪瓷锅以及耐高温的玻璃器皿，因为这些容器具有稳定的化学性质，不易与所煎中药的成分发生化学反应。一定忌用铁锅、铜锅和铝锅，因为这些元素可与中药中的某些成分起化学反应，不利于疾病的治疗。 二、预处理 第一步：“看”煎煮中药前首先要查看中药的质量，如发现有虫蛀、霉变等问题时应及时进行处理；其次是查看有无需特殊处理的中药，如有应另置并按特殊方法处理。 第二步：“泡”将药店拿回的中药饮片加适量水浸泡20～30min，轻质的中药、气温较高时浸泡时间宜短，重质中药、气温较低时浸泡时间宜长，目的是为了使中药湿润变软，利于有效成分煎出。 三、煎煮 1、煎煮用水：一般使用无污染的自来水即可，忌用反复煮过的水或隔夜水煎煮中药。 2、加水量：经验加水量是超过药物表面3～5cm；理论计算是按每1g中药加水10mL计算，将总水量的70%用于头煎，剩下的30%用于第二煎。 3、煎煮用火：一般应遵循“先武火后文火”的原则，也就是说沸前用武火，使水很快沸腾，沸后用文火，保持微沸以减少水分的蒸发。 4、煎煮时间：煎煮时间从沸腾后计算，一般解表药头煎10～15min，二煎10min；滋补药头煎30～40min，二煎25～30min。控制煎煮时间是因为长时间高温煎煮，会使植物细胞遭到破坏，使药液中不溶性的无效成分增加。而且长时间煎煮还有将药煎焦葫底的危险。 5、煎煮次数：一般煎2～3次，就能煎出中药所含成分的80%～90%的中药成分。煎煮后及时滤出煎液，并将每次的煎液混合后分次服用。 四、特殊处理 根据药物性质不同，有些药物宜采用先煎、后下、包煎、烊化、另煎等特殊方法处理。不少患者因缺乏相关专业知识，会将需特殊处理的中药一起和群药同煎，这样操作是很不妥当的。 1、先煎：就是延长煎煮中药的时间，使药物中难溶的成分被最大可能的煎出。一般将需先煎的药物用武火煮沸后改用文火煎煮10～20min后，再与浸泡过的其他中药合并煎煮。这些中药有：一动物的骨甲类如鳖甲、龟板等;二矿物类如生石膏等;③有些毒性中药如生川乌、生草乌等，先煎1-2h可大大降低毒性。 2、后下：就是缩短煎煮中药的时间，减少因长时间煎煮所造成的有效成分散失。常规操作是：待其他群药沸后用文火煎煮15-20min后，再加入需后下的中药煎煮5-10min即可。这些中药有：一气味芳香类中药如砂仁等;二久煎易破坏有效成分的中药如钩藤、番泻叶等。 3、包煎：就是将中药装入棉布袋中与其他群药共煎。这些中药有：一含淀粉、黏液质较多的中药材如车前子、葶苈子等，防止煎煮时葫锅底;二富含绒毛的中药材如旋覆花、枇杷叶等，防止脱落的绒毛刺激咽喉。 4、烊化：就是将胶类中药加入已煎好的药液或清水中加热溶化。目的是防止煎液黏稠而影响其他中药有效成分的煎出或葫锅底，如阿胶、鹿角胶等。
5、另煎：就是将贵重中药材如人参、西洋参等用适宜的容器单独煎煮取汁后，药渣并入其他群药共煎，目的是减少群煎时其他药渣对贵重药材有效成分的吸附。 总之，临床中医师只有在开具处方后叮嘱患者严格按照中药煎煮的要求进行操作，才能提高汤剂的疗效，使中药在疾病的治疗中发挥更好地作用。
中医讲人的五脏六腑都是有他的工作时间的,对应着12个时辰：23:00—1:00即子时，是胆工作；1:00—3:00即丑时，是肝工作；3:00—5:00即寅时，是肺工作；5:00—7:00即卯时，是大肠工作；7:00--9:00即辰时，是胃工作；9:00--11:00即巳时，是脾工作；11:00—13:00即午时，是心工作；13:00--15:00即未时，是小肠工作；15:00--17:00即申时，是膀胱工作；17:00--19:00即酉时，是肾工作；19:00--21:00即戌时，是心包经工作；21:00--23:00即亥时，是三焦工作；三焦指的是上焦心肺，中焦脾胃，下焦肝肾。服用中药的时候按照这个脏腑的工作时间去服药，效果是最好的，比如肾脏疾病肾结石肾炎在酉时服用即17:00--19:00之间。肝脏疾病则是在睡前服用。丑时是肝脏工作的时间如果这个时间身体不处于睡眠状态服再多在好的药也收效甚微。相反这个时间不睡觉的人，肝脏的疾病发生率会高很多。
2月24日慈善家 宫位：双鱼座4度-6度 星座：双鱼座一，变动的水象 这一天出生的人常常为了父母的期待、伴侣或家人的希望而牺牲自己心中的想法。同样地，他们也会要求别人做出牺牲，特别是他们的伴侣。久而久之，牺牲就会变成某种生命的意义，也就是说“牺牲小我”这样的信念，变成了他们的人生观。如果用这样的人生观来从事公益事业，那可是再恰当不过的了。 出生于2月24日的人愿意牺牲小我去成就大我，这样的牺牲有可能是出于自愿，当然也可能出自于他们无可救药的责任感。若是因为前者，则一定是为了他们所认同的价值而牺牲，那里别人的快乐就会是他们最大的欣慰。若牺牲只是为了责任感，渐渐地，他们会因为实际的情况并不符合内心的想法而对自己感到不满。这样的挫折感累积了一段时间之后，总有一天，所有情绪都会爆发出来，而抛弃所有的责任与束缚。 许多出生于2月24日的人在追求更为纯净的生活模式时，会刻意降低他们的自我意识，甚或完全扬弃自我。如此一来，他们有可能会因此完全迷失自己。许多2月24日出生的人都明白这一个人生的陷阱，所以有时候他们会较积极地去面对外界事物，学习以客观的标准来改变自己，而不是随意地放弃自我。不过，另外有一些则会完全地接受命运所带给他们的一切，他们相信一切的不幸都是命定的、是造物者给他们的考验，他们惟有默默承受。 2月24日出生的人显然很适合公益事业，但是他们其实应该去发掘自己内心的想法，而非一味地违背自己的意愿或信念。如果他们的成长总是得不断地与现实妥协，或是他们对自己总是有一种较自卑的情绪，那么他们会比较容易悲观且宿命地去看待未来，因而影响以后的发展。有朝一日，他们若想要重新掌控自己的人生时，必定会挫折重重，因为他们必须克服那些根深柢固的习惯与对自我的期许。 沉稳、意志力、果断、决心、勇气都是2月24日出生的人，在做出重大牺牲之前必须先具备的特质。同时，以长远的眼光来说，分享彼此的爱情绝对远远胜过软弱的妥协所求来的感情。 幸运数字和守护星 在2月24日出生的人受数字6（2＋4＝6）与金星的影响。受数字6影响的人相当能吸引别人的爱慕之情，又由于金星与社会的互动非常频繁，因此2月24日出生的人，很可能会热中于追逐的乐趣，而成为众人仰慕的中心。由于受金星与海王星）地座的主宰行星）的影响，2月24日出生的人拥有某种非常罗曼蒂克的魅力与吸引力，但也会因而减弱了他们认清现实的能力。受数字6影响的人，生活通常会受爱情支配。 健康 许多在2月24日出生的朋友比较好逸恶劳。所以，他们必须有所警觉，因为不喜欢运动容易对脚、循环系统或淋巴系统造成不良影响。另外，由于他们自我牺牲的天性，常常会努力符合别人的期许，所以内心容易有不满或愤怒的情绪，这也是必须要注意的。对某些在这一天出生的人而言，爱情关系是他们最重要的一切，所以必须留意自己的依赖成性，也该避免沉溺于男欢女爱的游戏中。佳肴美食与欢愉激情是使他们快乐的一大主因，不过他们得小心地控制饮食，不要过量也不要过于丰盛，追求更健康、更有意义的精神生活对他们比较好。 建议 坚持最真实的自己，别老是迎合他人的期许或要求。增强自己的才华与意志。别让虚荣心作崇。 塔罗牌 大秘塔罗牌的第6张是“恋人”，象征透过两性结合的“爱”，可以使全人类团结在一起。牌面正立时，表示道德、美学以及肉体上更高层次的感情与渴望；牌面倒立则代表欲求不满、多愁善感和迟疑不决。 静思语 许多悲剧都是起因于爱情。 优点 懂得付出、开放、包容。 缺点 固执己见、要求过度、活动力过低。
2月24日生日花
生日花：西洋薇 盎格鲁撒克逊王，圣艾歇尔巴顿之花 自古以来，基督教里就有将圣人与特定花朵连结在一起的习惯，这因循于教会在纪念圣人时，常以盛开的花朵点缀祭坛所致！而在中世纪的天主教修道院内，更是有如园艺中心般的种植着各式各样的花朵，久而久之，教会便将天的圣人分别和不同的花朵合在一起，形成所谓的花历。当时大部分的修道院都位在南欧地区，而南欧属地中海型气候，极适合栽种花草。西洋薇便是被选来祭祀英格兰的盎格鲁撒克逊王中，头一位成为基督徒的圣艾歇尔巴顿。她西洋薇如俯视人们般，长得非常高大，既美丽又威严，常被种在庭院里。 花语：沉默 西洋薇在山谷间的湿地会冒出圆圆如时钟般的芽。采薇的确是春游的一大乐事。由于它在湿地里悄悄的繁茂生长，因此它的花语是“沉默”，受到这种花祝福而生的人，沉默寡言、喜欢静静的想事情。不过，一旦打开话匣子，那么话题之丰富、之深入，也会令人大吃一惊呦！受到你这种双重性格所吸引的人应该满多的。
2月24日诞生石
诞生石：紫水晶 无论是东方或西方，都将紫色视为象征最高身份的颜色。宝石中，唯有紫水晶能发出这种高贵的紫色光芒。有人说，自然界中，最美丽的紫就是紫水晶的紫光了。 “紫水晶”一语源自希腊语的诚实，意思是“守身如玉，出淤泥而不染”。此语源，直到中世纪，都被视为是禁烟、禁酒的符号。在今天，紫水晶则被视为是“诚实”、“纯真的爱情”的标志。 紫水晶的传说 在希腊神话中，紫水晶--阿美吉斯特，是酒神巴克斯的牺牲品，也是一个美丽少女的名字。话说有一天，肚子非常饥饿的酒神，为了泄愤，于是就决定将第一个出现在他眼前的人类，当作他爱虎的食物。而他第一个见到的人类就是美丽少女--阿美吉斯特。就在老虎即将扑过去的当儿，少女向神祈求，于是神就把她变成纯百的宝石。酒神觉得自己非常可耻，因此将自己身上的葡萄酒倒在纯白的宝石上，这颗白色的宝石立刻变成深色透明的紫色宝石。而这颗象征魔力、灵力的紫水晶，一直守护着二月诞生的你。
2月24日巧克力占卜
朱古力：摩卡朱古力忌薕(MochaChocolateMousse) 成份：摩卡咖啡配以少量朱古力及香滑咖啡 特性：乐于助人 生日占卜：你有颗善良的心，无论何时何地，都充份表现出你的奉献精神，你的志愿是服务社会大众，当别人有需要的时候，你会无私地伸出援手，协助他人，而且胸襟广阔，可以容纳各种不同脾性的人，当你遇上心仪的对象时，更会彻底地奉献自己的爱情，将幸福付托在别人身上。 朱古力蜜语：爱情大悲剧都是因为无私、彻底地奉献而产生的。
2月24日出生的名人
年——金海陵王，金朝皇帝。（逝于年） 年——伊本·白图泰，摩洛哥大探险家。（逝于年） 年——神圣罗马帝国皇帝查理五世出生。 年——德国作家、《格林童话》的作者威廉·格林出生。 年——俄国物理学家、地球物理学家海因里希·楞次诞生。 年——美国海军五星上将切斯特·威廉·尼米兹出生。 年——F1四次世界冠军得主阿兰·普罗斯特出生。 年——雷顿·休伊特，澳大利亚网球选手 年——中国女星陈法拉出生 年——韩国组合SS成员金圭钟出生；日本女星岩佐真悠子出生 年——日本明星山下智久的妹妹山下莉奈出生。 年——NBA达拉斯小牛队球员罗德里格·布博瓦出生
2月24日去世的名人
年——工人运动领袖苏兆征病逝。 年——革命家宛希先被错杀。 年——革命家何叔衡牺牲。 年——德国陆军元帅龙德施泰特因心脏病卒于汉诺威。 年——林学家、林业教育家，中国林业事业的先驱者之一、中华林学会的创办者之一姚传法逝世。 年——现代著名学者、诗人、历史家、文学家、哲学家胡适逝世。 年——中国作家、哲学家、语言文字学家、“民末四老”之一、被称为“布衣学者”的张中行逝世。
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