不少家属在ICU探视患者时,经常会看到患者手脚被“绑”着,心中不免生出疑问和不满:“为什么要将病人绑住呢?”的确,在ICU病房中,有不少患者需要用腕带等物品进行约束性保护措施,变成家属眼中“被绑住”的状态,原因主要有以下几点。首先,有些患者因疾病需要进行一些有创的抢救措施,如气管插管、胸腔闭式引流等,虽然予以了解释、镇痛、镇静等处理,但患者有时仍无法配合,具有拔管倾向时,就需要给予约束性保护。因为ICU的置管治疗是关乎患者生命安全的,是一定要确保所有管道固定到位、不能脱落的。其次是疾病本身的原因。有些患者因患有某些严重的疾病,如脓毒性脑病、肝昏迷、代谢性脑病等,导致谵妄、躁动,存在跌落、自伤等潜在隐患时,也需要通过一定的措施将患者制动和保护起来。第三,某些特殊的治疗需要将局部肢体或部位做制动保护处理,如为了保证连续血液净化的顺利进行,需要对留置了穿刺血透管道的肢体适当约束制动。不过,家属请放心,医生一定会尽全力让患者尽快转危为安,从而减少由此给患者带来的不适。医院重症医学科主任医师佟琳
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