第一章一般检查
一、全身状态
稽留热常见于哪些疾病
稽留热是指患者体温维持在39~40℃以上的高水平达数天或数周，24小时内体温波动范围不超过1℃，常见于大叶性肺炎、斑疹伤寒及伤寒高热期。
二、皮肤
瘀点、紫癜、瘀斑如何区别
小于2mm称为瘀点，3～5mm称为紫癜，大于5mm的称为瘀斑。
较小的瘀点与红色的皮疹的鉴别
皮疹受压时一般可褪色或消失，瘀点和小红痣受压后不褪色。
如何判断皮肤弹性，多见于什么病
取手背或上臂内侧皮肤，用食指和拇指捏起。正常人松手后会迅速恢复平整。当弹性减退时，则恢复减慢，常见于老年人、消耗性疾病和严重脱水患者。
勺状甲见于什么病
缺铁性贫血和缺氧。
三、淋巴结
颈部淋巴结肿大破溃常见于什么疾病
淋巴结核，肿瘤转移，淋巴瘤。
腹股沟和滑车上淋巴结肿大常见于什么疾病
腹股沟淋巴结肿大常见于淋病，梅毒，盆腔肿瘤。
滑车上淋巴结肿大常见于非霍奇金淋巴瘤。
第二章头部检查
一、眼部检查
哪些颅神经损害会导致瞳孔对光反射异常
视神经，动眼神经损害会导致瞳孔对光反射异常。
结膜的变化见于何种疾病
结膜苍白多见于贫血。
结膜充血多见于结膜炎症。
有滤泡形成呈丘状多见于沙眼。
球结膜水肿多见于肺性脑病，颅内压增高。
瞳孔直径正常值是多少，瞳孔缩小常见于哪些临床病症
瞳孔直径正常值3~4mm，瞳孔缩小常见于有机磷农药中毒，虹膜炎症，吗啡等药物反应。
二、口咽部检查
扁桃体增大如何分度
不超过咽腭弓者为Ⅰ度。
超过咽腭弓者为Ⅱ度。
达到或超过咽后壁中线者为Ⅲ度。
镜面舌见于何疾病
恶性贫血，缺铁性贫血和慢性萎缩性胃炎。
第三章颈部检查
一、甲状腺检查
甲状腺肿大分几度
轻度肿大：颈部看不到，但触诊可以摸到甲状腺。
中度肿大：颈部可以看到肿大的甲状腺，而且触诊可以摸到肿大的轮廓，但甲状腺没有超过胸锁乳突肌的后缘。
重度肿大：视诊和触诊都可以发现甲状腺肿大，甲状腺超过了胸锁乳突肌的后缘。
典型甲状腺功能亢进患者作甲状腺触诊会有什么发现
触及甲状腺肿大，有时触及到结节、震颤。
甲状腺听诊可闻见静脉性杂音考虑什么
嗡鸣音，见于甲亢；动脉杂音，见于弥漫性甲状腺肿伴功能亢进。
二、气管检查
气管位置偏移见于何种疾病
大量胸腔积液，积气，纵隔肿瘤以及单侧甲状腺肿大，可将气管推向健侧，而肺不张，肺硬化，胸膜粘连，可将气管拉向患侧。
气管右侧偏移见于哪种病
左侧积液，肺气肿，肿瘤。
右侧肺不张，肺硬化。
第四章胸部检查
一、胸部视诊
异常胸廓的特点
扁平胸呈扁平状，前后径不及左右径的一半，见于肺结核。
桶状胸肋间隙增宽且饱满，腹上角增大，见于肺气肿。
佝偻病胸包括佝偻病串珠，漏斗胸，鸡胸。
脊柱畸形所致胸廓畸形脊柱前凸，后凸或侧凸严重者均可导致胸廓两侧不对称，肋间隙增宽或变窄。
“三凹征”常见于什么疾病
常见于喉部，气管，大支气管的狭窄和阻塞。
二、胸部触诊
胸廓扩张度异常改变的临床意义
一侧胸廓动度受限，见于一侧胸腔积液，气胸，胸膜增厚和肺不张等。
两侧的胸廓扩张度均减弱，见于老年人和肺气肿患者。
触觉语颤增强的临床意义
肺组织炎性实变，如肺炎、肺梗死、重症肺结核等。
压迫性肺不张(如胸水引起的肺不张)，由于支气管通畅，所以语颤增强。
靠近胸壁的肺组织有大空洞时，常见于结核空洞，肺脓肿等疾病。
触觉语颤减弱或消失的临床意义
胸膜肥厚，大量气胸和胸腔积液。
肺泡内含气过多，如肺气肿。
支气管阻塞，如阻塞性肺不张。
胸壁皮下气肿。
胸膜摩擦感检查的成因，何处最清晰，临床意义如何
胸膜炎症时，渗出的纤维蛋白于脏、壁层胸膜沉积，使胸膜表面粗糙，呼吸时两层胸膜相互摩擦，触诊时可感觉到如皮革摩擦的感觉。
该体征在患侧的腋中线，腋下部最为清晰。
当出现胸腔积液时，两层胸膜分离，胸膜摩擦感消失，在积液吸收过程中摩擦感可再次出现。
三、胸部叩诊
肺下界移动度减小见于哪种疾病
正常人肺下界移动范围为6～8cm，减小见于肺实质和肺间质病变，以及胸腔积液和胸膜粘连。
何谓胸部异常叩诊音，临床意义何在
正常肺的清音区如果出现浊音、实音、过清音或鼓音时，为异常叩诊音。常提示肺、胸膜、膈或胸壁有病变。
叙述正常胸部叩诊音分布情况
正常肺部为清音，心肺和重叠处为浊音，肝、心脏部位是实音。
四、胸部听诊
胸膜摩擦音听诊部位
前下侧胸壁或腋中线第5，6肋间。
干性啰音临床意义
高调干啰音(哮鸣音或哨笛音)见于小支气管或细支气管病变。双肺弥漫性分布的哮鸣音常见于支气管哮喘，COPD，心源性哮喘等。局限性哮鸣音常见于气道局部狭窄，如肿瘤、气道内异物。
低调性干啰音(鼾音)见于气管或主支气管病变。
喘鸣和其他干啰音不同，发生于吸气相，高调而单一，见于上呼吸道或大气道狭窄，如喉头痉孪、声带功能紊乱、气管肿物等。
五、乳房检查
什么原因导致乳房皮肤“橘皮”样变
多见于癌肿引起的乳房局部皮肤水肿，为癌细胞侵润阻塞皮肤淋巴管所致，毛囊和毛孔明显下陷，故外观呈橘皮样改变。
良性包块见于哪些疾病
见于纤维腺瘤，乳腺导管内乳头状瘤，乳腺囊性增生病，脂肪坏死，结核，炎性包块等。
乳头内陷说明什么问题
乳头内陷可由外伤、乳房手术失败或后天挤压，乳腺肿瘤以及乳腺炎后的纤维增生等原因引起。
六、外周血管检查
主动脉瓣关闭不全时，周围血管检查可出现哪些阳性体征？
枪击音。
出现水冲脉有什么临床意义？
脉压差增大，见于主动脉关闭不全，甲亢，严重贫血。
点击下方查看《临床执业/助理医师-实践技能班》课程详情。
yikaotop.中科白癜风名医会诊白癜风的治疗费用转载请注明：http://www.cbpxw.com/yfff/8875.html
