新生儿胸腔抽出毫升积液两万分

从胸腔中抽出积液超过毫升,两个星期不能吃奶,只能靠静脉营养维持生命,对于新生宝宝飞飞(化名)来说,这个世界给她的“见面礼”实在是太重了。飞飞患有先天性乳糜胸,是一种发病率为两万分之一的罕见疾病,经过20多天的治疗,飞飞终于可以跟这个世界说“你好,我挺过来了!”

飞飞在出生前就查出胸腔内有大量积液,像这样的宝宝出生后可能出现呼吸困难甚至是窒息的危险。“因为大量胸腔积液会压迫肺,压迫心脏,我们新生儿科的医生是在手术室等待孩子出生的,一出生就给她做复苏,并且经气管插管转到新生儿科。”我院新生儿科主治医师杨利丽说,到达新生儿科后,医生为飞飞进行了穿刺引流,呼吸情况很快就好转了。“整个治疗过程中,我们一共从孩子胸腔中抽取了超过毫升的积液,经过是实验室检测,这个宝宝患的是发病率约为两万分之一的先天性乳糜胸。”杨利丽说。

先天性乳糜胸一般是由胸导管闭锁、产伤等引起的,乳糜胸一经发生,将引起一系列的重要病理生理改变。大量乳糜液在胸腔内潴留不但导致呼吸循环功能发生严重紊乱,出现呼吸短促甚至明显的呼吸窘迫症状还会引起代谢、营养和免疫系统功能的严重障碍。如未进行及时治疗,孩子随时会有生命危险。对于这一疾病的治疗,飞飞不仅要接受不断的引流,还不能进食,这可够难为这个“小馋猫”了。

“引流积液期间是不能喝奶的,如果喝奶会造成乳糜的量增多,会加重病情,即使喝专用奶也可能出现病情加重,治疗的原则就是两个星期不能喝奶,靠静脉营养维持。”目前经过治疗,飞飞胸腔内已经不在产生积液,可以喝专用奶了,体重从入院时的3.27千克长到了3.48千克。“乳糜胸的宝宝一般顺利的话,治疗周期在一至两个月,这个宝宝的治疗情况是非常理想的。”杨利丽说。

策划:张春雷

图文:刘威

编辑:王文婷

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