医院专家团队在进行补心手术。（郭胜杰摄）
车把撞到胸口没想到差点丢性命47岁的王先生是贵州人，在南安务工。据他回忆，4月6日上午，他从漳州骑摩托车回南安工作，路过同安。当天上午11点多，王先生在国道交叉红绿灯处，为避让迎面而来的车辆，他马上踩急刹车，与摩托一起摔倒在地，顿时感觉胸部被车把顶了一下，当场剧痛难忍，站不起来，并很快失去了意识，路边好心人把他医院急诊科。
医院时，王先生已处于昏迷、严重休克状态，血压脉搏几乎测不到。奇怪的是，他的胸部外表没有任何伤痕，全身不见一处擦伤。三院急诊科专家马上安排王先生进行紧急CT检查，发现有心包积液。胸心外科主任医师张健然紧急会诊，心包穿刺，一抽就是血，判断是心脏破裂，当机立断马上开刀。这时，王先生身无分文，家属也不在身旁，“救命要紧啊，我们都顾不上其他了。”张主任回忆抢救现场时说。
医院的第一时间，叶惠龙院长接到急诊科报告后指示:尽一切力量抢救病人的生命。开通绿色通道，通知ICU、手术室、麻醉科、输血科、药学部等相关人员迅速到场配合抢救，王先生被紧急送到手术室，到达手术台时已测不到血压了。张健然主任医师马上打开他的胸腔，刚切开心包，血就汹涌喷出。经仔细检查，心包里已积有超过毫升的血液与血块。张主任说，人的正常心包液体不会超过50毫升，对心脏的跳动起润滑作用，急性心包积液超过毫升时，就开始影响到患者的心率、血压，导致不适症状。王先生心包里的血液量如此之大，严重影响心脏的搏动，如果没有马上手术，这些血块与新鲜血液就会压迫他的心脏，使心脏无法膨胀，血液无法泵出，导致严重休克，甚至心脏停搏。手托心脏找破口心尖处有不规则裂口快速清理完积血后，心脏恢复了跳动，张健然主任小心托起心脏破裂口，发现心尖处破了一个直径为2.5公分×1.5公分的不规则裂口。随着心脏跳动，血液就一直从破裂口处喷出。为了给心脏的破洞处止血，张主任用左手手掌托起心脏，用虎口处固定心脏，控制整个心脏的流血量，右手拿着比头发丝粗一点的心脏专用的血管缝合线，趁心脏舒张时缝合破口处。
手术很成功，术后感染关也很快过去了。术后第八天，王先生拆线后顺利出院了。
王先生是典型的心脏闭合伤，心脏撞破了却在身体外表没有出现任何伤痕，这种现象在临床上十分罕见，“以前，医院收到的心脏外伤患者多为刀刺伤或车祸导致的心脏破裂，大多数情况下胸壁是有伤口的。”张主任分析，可能是王先生遭遇撞击时心脏恰巧处于舒张期，这时的心脏正是血液充盈期，摔倒时车把冲击的巨大力量导致心脏破裂。
“心脏破裂是胸外科最严重的外伤之一，死亡率极高。”张主任说，这种体表没有任何破损的心脏破裂，更需要医生有高超的医疗技术、高度的责任心以及先进的医疗设备才能在第一时间做出准确的判断和救治。对王先生的抢救都围绕一个“快”字，入院15分钟之内已经到达手术台，40分钟完成整个手术，争分夺秒地从死神手里抢回了王先生的性命。
医院医院时，手术已经完成了。而且，这些都是在来不及应用体外循环机的条件下完成的手术，手术的成功显得更加不容易，这充分体现了医院胸心外科团队高超的技术水平。
醒来后的王先生更是一阵后怕，他完全没想到车把撞一下会把心脏给撞破了，连连感叹市医院的医疗技术真是高，帮他及时抢回了性命。
每年接到心脏外伤患者数十例手术成功率高据统计，医院每年接诊心脏外伤患者近40例，有的重伤患者心脏多处破裂。庆幸的是，医院接诊到的心脏破裂患者基本救活，手术成功率高，患者基本回到正常生活工作状态。
能有这么高的抢救成功率，医院完善的急救体系起了关键作用。张主任说，急救绿色通道为患者争分夺秒，胸心外科、麻醉科、输血科与ICU等抢救团队配合默契，为成功抢救病人赢得了宝贵时间。
在对心外伤的防治上，张健然主任提醒，在有胸部外伤的情况下或有撞击史，被重物砸到后，千万不要抱有侥幸心理，尤其是出现胸部明显疼痛、憋气、胸闷，且疼痛感逐渐加重的情况下，一定要高度警惕，及时排查心脏是否破裂，及时就医治疗。（来源：厦门日报社新媒体中心出品记者：刘蓉通讯员：彭月芗）
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