问题31.青年男性，足部被木刺刺伤后发坐破伤风，冲洗此患者伤口所用的溶液为（单选）
A.3%碘酊
B.5%盐水
C.3%过氧化氢
D.lO%硝酸银溶液
E.生理盐水
参考答案：C
破伤风梭菌为厌氧菌，使用3%过氧化氢进行伤口冲洗可在局部产生有氧环境，从而抑制厌氧菌生长。
问题32.尿酸结石患者不宜食（单选）
A.菠菜
B.马铃薯
C.动物内脏
D.蛋黄
E.牛奶
参考答案：C
尿酸结石者不宜服用含嘌呤高的食物，如动物内脏。
问题33.肾癌的典型三大症状是（单选）
A.血尿、肿块和疼痛
B.血尿、发热和疼痛
C.血尿、肿块和高血压
D.肿块、发热和高血压
E.肿块、血沉快和高血压
参考答案：A
肾癌的典型三大症状是无痛间歇肉眼血尿、腰腹部肿块和腰部钝痛或隐痛。
问题34.患者，28岁，足月产后3天，出现下腹痛，体温不高，恶露多，有臭味，子宫底位于脐上一指，子宫体软。对此产妇的护理措施不妥的是（单选）
A.平卧位
B.注意营养
C.做好会阴护理
D.监测体温变化
E.做好心理支持
参考答案：A
该产妇极有可能发生产褥感染，因此应协助产妇取半卧位，利于恶露引流及炎症局限，并嘱其注意营养，做好会阴护理，监测体温，做好心理护理。
问题35.患者，女性，23岁，急性腹痛患者。未明确诊断前，该患者的护理措施中不妥的是（单选）
A.禁食
B.绝对卧床休息
C.禁服泻药
D.禁止灌肠
E.禁用吗啡类镇痛药
参考答案：B
急性腹痛患者在未明确诊断之前，通常要求患者禁食、卧床，但可以床上活动。禁用泻药、禁止灌肠，以免疾病加重；禁用吗啡类镇痛药，以免影响病情观察。
问题36.农民，男性，上山砍柴时不慎被毒蛇咬伤小腿，现场的处理措施正确的是（单选）
A.嘱患者尽快跑到就近的医疗站进行处理
B.在伤口近心端lOcm用止血带环形结扎
C.用大量热水冲洗伤口
D.用手自下而上挤压伤口排出蛇毒
E.转运过程抬高患肢
参考答案：B
毒蛇咬伤后患者切勿惊慌奔跑，以免加速蛇毒的吸收和扩散；立即在伤口的近心端lOcm处用止血带或布带等环形结扎；大量冷水冲洗伤口，用手自上而下向伤口挤压，排出伤口内蛇毒；转运途中注意病情变化，伤肢不宜抬高。
问题37.胰头癌最主要的临床表现是（单选）
A.腹痛、腹胀
B.进行性黄疸
C.食欲缺乏
D.消化不良
E.乏力消瘦
参考答案：B
胰头癌患者由于胰胆管受压，患者出现进行性黄疸，这一表现是其最主要的症状和体征
问题38.消化性溃疡最常见的并发症为（单选）
A.出血
B.癌变
C.穿孔
D.幽门梗阻
E.急性腹膜炎
参考答案：A
出血、癌变、穿孔和幽门梗阻均为消化性溃疡的并发症，其中以出血最为常见。
问题39.患者，男性，65岁，颅内压升高，医嘱给予输注20%甘露醇ml，输注时间至多（单选）
A.l0分钟
B.30分钟
C.60分钟
D.90分钟
E.分钟
参考答案：B
甘露醇的作用机制是提高血浆渗透压起到脱水作用，故要求快速滴注，ml的甘露醇应在30分钟内滴完。
问题40.有机磷中毒患者的主要死因是（单选）
A.心脏骤停
B.急性左心衰竭
C.呼吸衰竭
D.脑出血
E.休克
参考答案：C
有机磷中毒的死因主要为呼吸衰竭，是由肺水肿、呼吸肌瘫痪或呼吸中枢抑制所致，故维持正常呼吸功能极为重要。
问题41.患者，24岁，孕39周，临产8小时，宫口开大6cm，2小时后宫口开大仍无进展。该产妇临产后的正确诊断是（单选）
A.潜伏期延长
B.活跃期延长
C.活跃期停滞
D.第二产程延长
E.滞产
参考答案：C
活跃期是指从官口开大3cm至宫口开全。该产妇宫口开大6cm，已进入活跃期。进入活跃期后，宫口不再扩张达2小时以上称为活跃期停滞。
问题42.下列有关肝性脑病的护理措施错误的是（单选）
A.严密监测病情
B.防止大量输液
C.尿潴留可用排钾利尿剂
D.便秘者可口服50%硫酸镁导泻
E.遵医嘱使用抗生素防止感染
参考答案：C
排钾利尿可引起缺钾性碱中毒，促使NH3透过血脑屏障，进入脑细胞导致氨中毒。加之血容量减少及肾功能减退，大量排钾利尿还可造成大量蛋白质和电解质的丢失，从而诱发并加重肝性脑病，因此不能用排钾利尿剂。肝性脑病应严密监测病情，防止大量输液引起低血钾、稀释性低血钠、脑水肿等，加重肝性脑病。用50%硫酸镁导泻能清除肠内蛋白物质或积血。使用抗生素防止感染以抑制肠内细菌生长，促进乳酸杆菌繁殖，减少氨的形成和吸收。
问题43.食管部分切除、食管胃吻合术后第7天，患者在进食后出现高热、寒战、呼吸困难、胸痛，白细胞升高，应考虑并发（单选）
A.肺炎、肺不张
B.吻合口瘘
C.吻合口狭窄
D.乳糜胸
E.出血
参考答案：B
食管部分切除、食管胃吻合术后若患者出现呼吸困难、胸腔积液、全身中毒症状，包括高热、休克、白细胞计数升高等，应考虑并发吻合口瘘。
问题44.流脑患者出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大，紧急处理为（单选）
A.静脉注射呋塞米
B.静脉注射20%甘露醇
C.静脉滴注地塞米松
D.立即气管切开
E.使用人工呼吸机
参考答案：B
患者出现昏迷、潮式呼吸、一侧瞳孔扩大，可判断出现脑疝，应立即静脉注射20%甘露醇以降颅压。
问题45.患儿，8个月，腹泻2天，稀便每日7～8次，精神尚好，皮肤弹性稍差，轻度眼窝下陷，尿稍少，四肢不凉。其脱水程度是（单选）
A.轻度脱水
B.中度脱水
C.重度脱水
D.不脱水
E.重度脱水酸中毒
参考答案：A
该患儿精神尚好，皮肤弹性稍差，轻度眼窝下陷，尿稍少，四肢不凉，因此判断为轻度脱水。
五月份考试的亲
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