恶性积液表现为恶性胸腔积液、腹腔积液、恶性心包积液。给患者带来的危害主要取决于积液的量和产生速度。
肿瘤引起的积液最多见胸腔积液，占61.4%；其次为腹腔积液，占32.0%：心包积液较少，占6.6%。
治疗方法：穿刺引流；腔内用药；硬化剂治疗；外科治疗等。
护理措施
胸腔积液
①密切观察患者病情变化，注意监测体温变化
②半坐卧位，胸闷气急时予以吸氧
③胸痛剧烈时给予止痛剂
④观察胸水的颜色、量
⑤保持导管通畅，防止滑落与扭曲
⑥指导经常更换体位，促使肺部早日复张
腹腔积液
①一般护理：
大量腹水患者，应采取半卧位，以使膈肌下降，增加肺活量，减少肺淤血，必要时给予氧气吸入。
②利尿剂的应用：腹水患者都使用利尿药，利尿治疗以体重减少不超过0.5kg/d为宜。
③疲乏的护理：协助病人日常生活，以减轻疲乏，降低耗氧量
健康指导
注意休息，避免劳累
注意保暖，预防感冒，避免到公共场所，防止交叉感染。
多吃蔬菜水果，进食高蛋白、高热量、高维生素易消化的饮食，少食多餐。
疼痛患者应正确使用止痛药并注意药物不良反应。
胸腔积液的患者指导其深呼吸及有效咳嗽。
轻度腹水者，可取平卧位，绝对卧床休息，减轻肝脏负担。
鼓励患者翻身，拍背，用清水擦身，保持皮肤清洁，保持床铺平整、干燥，操持大便通畅，防止便秘。
应用利尿剂时应观察患者有无意识的改变、腹胀、乏力、疲倦、扑翼样震颤等不适，准确记录24小时尿量，隔日测量腹围，及时检查生化指标变化，注意血钠、钾、氯离子的浓度变化，防止电解质紊乱。
保证充足的休息和睡眠时间，嘱病人按时就寝，保持环境安静、舒适，减少干扰因素如噪音、探视。
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