什么是结核病
结核病俗称“肺痨”，它是由结核杆菌侵入人体后引起的一种具有强烈传染性的慢性消耗性疾病。它不受年龄、性别、种族、职业、地区的影响，人体许多器官、系统均可患结核病，其中以肺结核最为常见。对个人和家庭都有极大的危害，肺结核如果不能彻底治疗就会部分或完全丧失劳动能力，而且还会传染给他人。
结核病有什么临床表现
1、全身症状多数病人起病缓慢，表现午后低热、乏力、食欲减退、体重减轻、盗汗等全身毒性症状。当肺部病状急剧进展播散时，可有高热、畏寒，女性病人可有月经失调或闭经。
2、呼吸系统症状一般咳嗽多为干咳或少量黏液痰伴继发性感染时痰液呈粘液脓性且量增多;约1/3病人有不同程度咯血。
3、当病变累及胸膜时有胸痛，并随呼吸和咳嗽而加重;慢性重症肺结核时，呼吸功能减慢，可出现渐进性呼吸困难甚至发绀，如并发气胸、肺心病、心衰、呼吸衰竭或大量胸腔积液可急骤出现呼吸困难，明显发绀。
4、体征多数无阳性体征。干酪样肺结核时，可有实变体征。结核性胸膜炎有胸腔积液体征。
5、并发症有自发性气胸、支气管扩张、脓气胸、肺心病。结核菌随血行播散可并发脑膜、心包、泌尿生殖系统及骨结核等。
结核病传播途径
呼吸道感染是肺结核的主要感染途径，飞沫感染为最常见的方式。传染源主要是排菌的肺结核病人。肺结核病人通过打喷嚏、咳嗽、高声喧哗，使带有结核杆菌飞沫喷出体外，健康人吸入后被感染。
如何发现结核病
1.一个人如果发生咳嗽、咳痰三周以上或有咯血医院验痰或拍胸片等检查，以便及早发现和及时治疗。
2.开展普查工作，特别是对重点人群，如教师、服务性行业人员、老人等定期进行x线胸透视。有怀疑者一定要做进一步检查。
结核病的预防
1.肺结核病人，特别是排菌者，痰液干燥后，结核菌可随尘埃进入空气中。所以要把痰吐在痰盂里或吐在纸上经焚烧等方法处理。咳嗽时要用手帕捂住口鼻，不要对别人咳嗽、打喷嚏。
2、家庭成员中，发现有肺结核病，特别是排菌者，应及早积极治疗。有条件的应单独睡一个地方，尽可能不要与孩子同睡一房。
3、注意个人卫生，经常晒被服等。
4、避免消化道传播，提倡分食，专用餐具，分开清洗，不要吃病人剩下的食物。
5、对婴幼儿童要接种卡介苗，增强结核病的免疫力，减少结核病发生。
肺结核的治疗
1.要早期发现规范抗结核治疗，一定要到定点医疗机构接受正规治疗，接受正规治疗2-3周后一般就没有传染性，痰中没查出结核菌者，可参加正常社会活动。只要病人能按照医生要求不间断服药6个月以上，绝大多数能治愈。
（Ⅰ规则服药，不能私自停药Ⅱ注意休息，特别是咯血病人应卧床休息。Ⅲ加强营养，增强抵抗力Ⅳ.严禁烟酒，注意保暖V定期复查，掌握治疗效果VI要全面保护肝脏，开展肝肾功能检查和复查）
2.国家免费为传染性肺结核病人提供抗结核病药物和主要检查：Ⅰ免费治疗的范围：国家统一方案确定抗结核药物。Ⅱ免费检查的范围：拍摄x光正位胸片一张、痰检。
3.肺结核病人不一定要住院治疗，也可以居家治疗，因为有许多抗结核药，不但治愈率高，而且能很快降低病人的传染性。居家治疗注意：
Ⅰ一定要到专业防治机构就诊，制定一个合理的治疗方案。
Ⅱ治疗成败的关键是病人坚持规律、全程用药;切忌用用停停或半途而废。
Ⅲ遵医嘱定期复查（查痰和透视），及时掌握病情以利对症施治。
Ⅳ养成良好的卫生习惯，注意休息、切忌过度疲劳，以防病情加重。
文
吴冬燕
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