北京治愈白癜风的医院 http://www.bdfyy999.com/index.html胸闷、咳嗽不止、发烧……最近要是出现这些症状,是不是要把你吓个够呛,新冠疫情在国内还没有完全控制,任何跟呼吸道有关的不适症状,都足以引起人的高度警觉。黄女士最近感到胸闷,怀疑自己感染了新冠肺炎,医院里做了检查,经过咽拭子、拍片、核酸检测和CT等等检查之后,结果让黄女士松了一口气:不是新冠肺炎……——是肺癌。这个段子前阵子流传于网上,最近却真实地发生了,戳中了很多肺部疾病患者和呼吸道敏感人群的痛点,疫情期间,除了对新冠病毒的担心,还有诸如早期肺癌、哮喘、老慢支等麻烦程度不低于新冠肺炎的其他肺部疾病,时刻在威胁他们的身体安全。为什么受伤的总是我们的肺?无论是年的重症急性呼吸综合征(SARS),还是年的中东呼吸综合征(MERS),再到今天的新型冠状病毒肺炎(COVID-19),都是首先累及肺的重症传染病。而在所有癌症中,肺癌的发病率及死亡率都位居第一。“肺是人体的第一防线,是人体新陈代谢最重要的器官。”中国胸外科肺癌联盟主席、首都医科大学肺癌诊疗中心主任支修益给出了答案。支修益介绍,整个肺是呼吸系统的重要组成部分,它承担着人体的代谢功能,通过吸入氧气和呼出二氧化碳来完成物质交换,保障心血管向全身输送健康含氧的血液。在我们生活工作的环境中,存在着大量致病因素,如空气中的可吸入颗粒物PM2.5、细小颗粒物等,虽然它们不一定都携带细菌,但这些固体颗粒物被人体吸入后,经过支气管和细支气管,再到肺泡组织,如果排不出去,就会影响肺泡组织的正常工作。再者,假定这些吸入的物质是无害的,但它们会占用肺泡组织的空间,从而影响肺部功能的发挥。一旦肺受到损伤,比如细菌、病毒、支原体的侵害,还有过冷、过高的温度,以及污染的空气,对我们的身体都有很大影响。目前,我国常见的肺部疾病主要包括肺部炎症、肺结核、肺气肿与慢阻肺、原发性支气管肺癌等。“一些细菌、病毒侵犯到我们的肺部以后,还可以在肺部参与循环,从左肺到右肺,从上肺到下肺。”支修益说,肺部发生炎症主要由细菌、病毒、真菌、寄生虫等导致,不管是老人、儿童,还是患有慢性疾病的人,都是这些细菌、病毒的易感人群。比如,在结核病的抗菌药没有问世之前,肺结核在我国一直是一种非常严重的肺部疾病,它主要由结核菌、抗酸杆菌引起。而随着人口老龄化进程的加快和大气污染的加重,肺气肿、慢阻肺、老慢支等肺部慢性疾病也更多地走进了我们的生活。95%以上的肺部小结节都是良性这次新冠肺炎疫情期间,医院里做胸部CT筛查和排查的人数激增,因为它是新冠肺炎的重要诊断手段。无论是确诊人群、疑似人群,还是密切接触者,要想检测是否感染新型冠状病毒肺炎,就一定要做胸部CT检查。事实上,在早期核酸检测试剂盒无法大量供应临床的情况下,胸部CT是一个非常有效的排查手段。医院做了胸部CT,也进行了新冠肺炎的排查,得知没有感染新型冠状病毒肺炎,还来不及高兴时,又被告知肺部有个小结节,瞬间紧张起来。“过去,我们使用胸透、胸片来观测肺部阴影,可以实现早期发现肺癌,但发现的肺癌大多已是晚期。即便查出来是癌症,也缺乏有效的手段去治疗,无法真正降低肺癌的死亡率。”支修益介绍,如今,我们借助胸部CT筛查手段发现肺部小结节后,可借助人工智能技术来排查和分类,同时通过血液肿瘤标志物的抗原检测、肺癌血清抗体七项检测等液体活检手段早期发现早期肺癌。支修益建议,如果第一次做肺部CT,发现肺里有个小结节,或是亚厘米的肺部磨玻璃病变,不必太过紧张,95%以上肺部小结节都是良性的,可能是多年肺内陈旧病变的正常现象,只不过是刚刚被发现而已,调整心态坦然面对,再科学、规范地治疗即可。当然,人们也不能盲目乐观,毕竟确实有一部分肺部小结节是早期肺癌,要及时发现早筛查早治疗。肺部还有可能出现哪些疾病??感染性肺部疾病呼吸道与外界相通,全身血液均流经肺脏,故肺脏易遭受身体内外微生物的侵袭。病毒和细菌引起的呼吸道感染最为常见。既往以肺炎链球菌感染的细菌性肺炎为主,占80~90%。70年代后,细菌感染的情况有所变化,医院外所患肺炎虽仍以肺炎链球菌感染为主,但金黄色葡萄球菌性肺炎、革兰氏阴性杆菌肺炎也明显增多。肺结核是慢性细菌性肺部感染的常见病。近年来,由于有效抗结核药物的发现和合理使用,患病率、死亡率明显下降。据国际防痨联盟资料统计,某些国家发病率仍较高,每年发现有高度传染性的病人约万,还有万不排菌的新结核病人。全世界约有万活动性结核患者,每年有万人死于结核病。当前结核病仍是威胁人类健康的传染病之一。?与大气污染和吸烟有关的肺部疾病正常情况下,干燥的空气约含氮78%、氧21%、氩0.93%、二氧化碳0.03%以及微量氖、氦、氢等气体,是维持人体正常机能和健康的必要条件。由于现代工业和交通运输的发展,大气污染物达多种,由于呼吸道直接与大气接触,故所受危害也最大。慢性阻塞性肺病(COPD包括慢性支气管炎、阻塞性肺气肿)的发病与大气污染有关。肺气肿是呼吸系统常见病,病理改变为末梢细支气管远端气腔的扩张和破坏。遗传性α1抗胰蛋白酶缺乏可导致肺气肿,但为数较少,只占慢性阻塞性肺病患者总人数的1%,主要病理改变为泛小叶型肺气肿。这种肺气肿发病年龄较早,病程进展较快。长期吸烟也可引起肺气肿。烟草的烟雾中含有上千种化学物质,其中有高浓度毒性物质,有些呈颗粒状悬浮于空气中。吸入呼吸道后造成支气管上皮增厚、退行性变,抑制纤毛运动,纤毛脱落、坏死,粘液腺肥大,分泌增多,降低肺泡吞噬功能。烟雾中过氧化物、氧自由基可氧化α1抗胰蛋白酶,故吸烟可使α1抗胰蛋白酶失活,吸烟者α1抗胰蛋白酶的活性为不吸烟者的60%。同时吸烟能刺激肺泡巨噬细胞产生中性粒细胞趋化因子,使中性粒细胞在肺内积聚,释放大量弹性蛋白酶,继之破坏肺组织,形成小叶中心型肺气肿。研究发现,营养不良可影响蛋白质合成,并影响弹性纤维的结构使其易于分解。过度紧张与营养不良可影响抗蛋白酶的产生,出现暂时性的抗蛋白酶缺乏。铜、铁、硒微量元素以及维生素C和E缺乏,均可通过抗氧化系统影响蛋白酶-抗蛋白酶的动态平衡,导致肺组织损伤。慢性阻塞性肺气肿患者,由于能量供求之间的不平衡,导致呼吸肌疲劳,呼吸肌的结构和功能均遭到不同程度的损害,引起急性或慢性Ⅱ型呼吸衰竭。大气污染、吸烟对肺癌的发病率增高也至关重要,如大气污染物苯并芘、氮氧化物与烯烃作用生成的硝化烯烃以及石棉、砷、铬、镍等都与癌的发生有关。?与免疫有关的肺部疾病呼吸系统有一整套完善的防御系统,受外界致敏原侵袭时,肺内可产生保护性的免疫和过敏反应。过敏性肺部疾病以支气管哮喘最多见,尤其是工业发达的国家,支气管哮喘患病率普遍升高。近年来,肺间质病变有日益增多的趋势,大部分病因未明。病理过程为直接接触物的毒性作用,或通过炎症、免疫反应的作用,开始为肺泡炎,病变从急性演变为慢性,最后肺间质纤维化,严重者肺泡结构破坏,形成囊性改变,外形似蜂窝状,故称蜂窝肺,易反复发生肺部感染,可因肺部感染或呼吸衰竭而死亡。?全身性疾病的肺部表现心源性肺水肿可发生于各种原因引起的左心衰竭。创伤休克、严重感染可引起弥漫性肺毛细血管的损伤而致肺间质、肺泡水肿,表现为成人呼吸窘迫综合征。低蛋白血症(如肝硬变、肾病综合征等)可致胸腔积液(漏出液),急性胰腺炎患者也可发生胸腔积液和肺部弥散性病变。结缔组织病、淋巴瘤、恶性组织细胞病、白血病、风湿病等均可有肺部或胸腔积液的表现。为了肺健康,你该这么做?远离“三霾”和“五气”“为了保障肺部健康,我们一定要
转载请注明:http://www.cbpxw.com/zlff/11259.html