这是一篇发表在《CHEST》上的个案报道，作者来自美国加州戴维斯医学中心。患者66岁女性，重症哮喘伴高血压病及双下肢静脉血栓。行支气管热成型治疗3天后出现呼吸急促及胸痛，查右侧胸腔积液及轻度贫血，后再次入院，入院后前3天病情稳定，第三天突发大量胸腔积液伴失血性休克，给予急行胸壁引流，引流出血性液体，胸部CT提示纵膈血肿及右侧血胸。行支气管动脉造影提示右侧支气管动脉有假性动脉瘤，最后行栓塞治疗后治愈。
右侧支气管动脉瘤
读后感：
支气管热成型术是一种射频消融气管平滑肌治疗哮喘的一种新方法，主要适用于重度哮喘及药物控制不佳的哮喘。根据指南：高血压及抗凝药物服用为相对禁忌症。文章考虑到射频治疗部位和动脉瘤发生部位相吻合，所以考虑相关。假性动脉瘤多以血管外原因引起，包括外伤、医源性、肿瘤、炎性空洞等。血管损伤后破裂出血引起血肿，血肿未凝出现“腔隙”，周围纤维化形成“囊腔”。假瘤一旦形成一般不会自愈，常常会增大甚至破裂出血危及生命，或压迫周围其他正常组织。自发性与动脉粥样硬化有关，但少有报道。医源性假性动脉瘤有一定的发生概率，一旦发生相对比较棘手，微创的血管介入治疗不但能诊断而且还能治疗，成为首先方法。
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