信网7月24日讯（通讯员张冬记者赵彦阅）近日，在医院麻醉科、手术室熟练配合下，胸外科毛永彬主任手术团队独立为一例中央型肺癌患者行单孔胸腔镜右肺上叶袖式切除+系统性淋巴结清扫术，在胸腔镜微创手术治疗中取得突破。
患者李先生因右侧胸部疼痛不适来院就诊，经门诊辅助检查后发现为右肺上叶占位性病变，考虑可能是右肺上叶恶性肿瘤。入院后完善辅助检查，积极术前准备，在全身麻醉下行单孔胸腔镜下右肺上叶袖式切除，手术顺利，患者术后第6天顺利出院，达到满意治疗效果。
袖式切除术是胸外科领域难度最高的手术之一，操作复杂，术中需要游离、切断、吻合支气管或肺动脉，传统通过开放性手术或胸腔镜辅助手术完成。使用纯单孔胸腔镜完成复杂的肺叶袖医院中鲜有开展，在本地区尚属首次。胸外科成功将微创手术与高难度手术结合在一起，使用创伤最小的术式完成了高难度手术，该手术成功完成标志医院胸外科胸腔镜微创手术水平再上新台阶，医院领先水平。
据了解，传统的胸腔镜手术切口多为三孔法或者两孔法，随着微创技术的进步及快速康复理念的发展，近年来单孔胸腔镜逐渐兴起。单孔胸腔镜手术无副操作孔及腔镜观察孔，减少了对肌肉、血管、胸膜的破坏及肋间神经的损伤，因此单孔胸腔镜较多孔胸腔镜手术具有创伤小、安全性高、手术时间短、术后切口疼痛、麻木感轻的优势。但单孔胸腔镜因为镜头及多达4、5把器械均在3.5cm左右切口内同时操作，因此对手术团队的手术技巧、熟练度、默契度有更高的要求。目前医院胸外科常规开展单孔胸腔镜肺叶切除、单孔胸腔镜肺段切除术等单孔胸腔镜术式。
袖式切除术目前在医院胸外科常规自主开展。袖式肺叶切除术是指肿瘤累及主支气管或中间支气管，为了保留正常肺叶，避免全肺切除术，可以切除病变肺叶及一段受累的支气管，再吻合支气管上下切缘。如果相伴的肺动脉受侵，也可以同时做部分切除，行断端吻合。
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