02:日上午,医院儿内科专家聊一聊关于儿童肾脏病的话题,医院住院部6楼的儿科病房,首先映入眼帘的场景不由得让人感到些许惊讶,病房走廊上凡是能加床位的地方,都被“塞”满了病床,躺在上面的患儿有在挂水、有的额头上还贴着退烧贴……“绝大部分都是因为支原体肺炎进来的,患儿数量暴增,现在每天的输液量和以往比都翻倍了。”身旁路过的一位护士说。开学后儿科每日门诊量升至左右,80%左右的患儿为肺炎支原体感染结束原定计划的工作,已经接近中午12点,正巧遇到在病房值班的儿内科主治医生张小田,她告诉记者,从暑假开始,医院每天的门诊量就达到了左右,这段时间因为开学,孩子与孩子之间的接触变多,门诊量更是明显增加,达到了多,其中80%左右都是支原体肺炎!“每天不是在门诊,就是在病房,每周单休都不能保证。记得10月7号那天,节后刚上班,我们下午门诊的医生到晚上8点多才下班。”“医生,我的孩子以前感冒发烧吃点药就好了,这次咳嗽快一个星期了,吃药也不见好,到底是怎么了?”下午2点,张小田又在门诊出诊了,她听诊了这个9岁男孩儿的肺部情况后,让他的妈妈带着他去进一步做血液和胸片的检查,而这时,张小田心里其实已经有了大致的判断。“不出意外应该还是支原体肺炎,只是还需要通过影像进一步的确认。”从临床来看,今年支原体肺炎感染的症状主要就是患者会反反复复高热,且一开始的咳嗽症状表现的不是特别明显,早期一般以干咳为主,到后期可能会合并咳嗽有白痰。张小田说:“就是因为早期症状不明显,有些家长以为孩子只是普通的感冒发烧,在家里就直接用抗生素如头孢、阿莫西林等,结果好几天不见效,医院,一检查发现已经是大叶性肺炎了。而其实,那些药物对支原体肺炎的治疗本就没有作用。”支原体变异明显,是患者病程变长的主要原因张小田介绍,支原体感染一般每隔3-4年就会有一次大流行,上一次就发生在年。但那时候的病人也没有像今年这样多,病程也长、病情反复,主要是因为这次的肺炎支原体变异比较明显、耐药株的产生等,常用药阿奇霉素、红霉素的反应效果变慢。“总结来看,本次肺炎支原体的流行,如果是普通的支气管肺炎,整个治疗流程大概在7-10天,后续还要继续口服药物。如果是大叶性肺炎,治疗疗程一般要10-14天,合并有胸腔积液或者肺实变的疗程可能会更长,要3-4周,治疗也相对更复杂。”本次支原体感染起病隐匿、传播迅速,有些孩子可能早期不出现明显发热、咳嗽等症状,仅有轻微干咳、咽部不适等。张小田提醒:“目前,肺炎支原体肺炎没有可针对性预防的疫苗。建议家长在当下这个特殊时期要密切
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