年轻的彭女士最近有些呼吸不畅,来医院拍了个胸片,把医生也给惊了一下:右侧胸腔大量积液!整个右侧胸腔几乎都是液体。占着年轻,肺脏功能好,左侧的肺还能让她顺利呼吸,所以呼吸困难的症状并不是很明显。
而出现胸腔积液的原因有很多,结核、寄生虫、肿瘤等等都可导致。彭女士血液中嗜酸性粒细胞占比很大,其他的并没有很大的异常,医生建议她做一个胸腔穿刺,抽取一些胸水出来化验,看看到底是什么情况。
胸膜腔穿刺术主要作用
①取胸腔积液进行一般性状检测、化学检测、显微镜监测和细菌学检测,明确积液的性质,寻找引起积液的病因;
②抽出胸膜腔的积液和积气,减轻液体和气体对肺组织的压迫,使肺组织复张,缓解病人的呼吸困难等症状;
③抽吸胸膜腔的脓液,进行胸腔冲洗,治疗脓胸;
④胸膜腔给药,可胸腔注人抗生素或者抗癌药物。
胸膜腔穿刺术适应症
1、诊断性:原因未明的胸腔积液,可作诊断性穿刺,作胸水涂片、培养、细胞学和生化学检查以明确病因,并可检查肺部情况。
2、治疗性:通过抽液、抽气或胸腔减压治疗单侧或双侧胸腔大量积液、积气产生的压迫、呼吸困难等症状;向胸腔内注射药物(抗肿瘤药或促进胸膜粘连药物等)。
因为考虑寄生虫的可能性大,医生完善了胸水寄生虫检查,而最终胸水检查的结果也证明是寄生虫感染。原来贪嘴的彭女士三个月前吃了一次生鱼片,现在真相大白了。所幸查明了原因,经过治疗彭女士很快康复出院了。一些建议:
胸腔穿刺术是一个非常成熟的小手术,作为患者,务必要放松,听医生的安排摆好体位。
避免生食肉类制品,蔬菜要洗净,瓜果最好削皮后食用。
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