导语
临床医生都应具备“读片诊病”能力，即根据疾病的X线特征，分析并准确作出符合临床的X线诊断，对疾病的确诊至关重要!
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下图是一位38岁女性的胸部X线片
主诉：出汗、乏力、心前区疼痛及呼吸困难3月余。
体格检查：心浊音界向两侧扩大，颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢浮肿，未扪得心尖搏动;听诊心音遥远
根据下图X线片，最有可能诊断什么病?
选择题
3秒钟答案就选择好了？再考虑一下！
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正确答案是第二项，心包积液。
心包积液X线表现如图所示：
心脏两缘正常弧度消失，主动脉结小，心脏明显向两侧增大，心影呈烧瓶状，两侧心膈角呈锐角，心胸比率0.83;
透视下心影搏动消失，故结合病史和X线诊断为心包积液。
气胸X线一般显示患肺受压向肺门部萎缩，呈软组织样块影，患侧胸腔透亮度增高，患侧肺尖部透亮，见压缩肺组织边缘。胸腔积液X线一般显示患侧下胸密度增高，呈外高内低弧形凹面，患侧肋膈角消失，患侧膈影显示不清。
各位朋友你选对了吗?
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