新生儿足跟血筛查是指在婴儿出生72小时后采集足跟血进行的检查。主要针对发病率较高,早期无明显症状但有实验室阳性指标,能够确诊并且可以治疗的疾病。目前我国列入筛查范围的项目有先天性甲状腺功能低下和苯丙酮尿症。
为什么要采集新生儿足跟血:新生儿足跟血筛查范围内的两种主要疾病,苯丙酮尿症(简称PKU)和先天性甲状腺功能减低症(简称CH),这两种疾病如果不及时治疗可造成宝宝智力严重低下。如果发现较晚,治疗不及时,宝宝可能出现严重的生长发育障碍和智力缺陷。在新生儿期早发现、早诊断、早治疗,可以避免对宝宝造成严重伤害。
关于苯丙酮尿症(PKU)这种病发病率较高,是由于宝宝体内苯丙氨酸代谢障碍,不能正常代谢,长期蓄积在体内,从而造成产生毒性,损伤孩子脑细胞。孩子会逐渐出现头发变黄、皮肤变白、肌张力增高,尿液也会有非常难闻的味道。如果等出生数月后才发现,此时对孩子智力的损伤已经难以挽回了。
诊断一旦明确,应尽早给予积极治疗,主要是饮食疗法。开始治疗的年龄愈小,效果愈好。所以新生儿采足跟血是很有必要的,它可以避免孩子因某些遗传病造成痴呆等严重后果,家长应该重视。
先天性甲状腺功能减低症(简称CH)先天性甲状腺功能减低症(简称CH)是一种常见的儿童先天性内分泌疾病,发病率为1/—1/。由于各种因素导致甲状腺分泌不足,从而影响儿童正常的生长发育和智力发育。先天性甲状腺功能减低症若不治疗,会有严重的后果。CH的症状出现时间和轻重程度与患儿残存的甲状腺分泌功能有关,短则数月,长则数年,主要症状有:
①新生儿期患儿无特异性症状和体征,或出现出生体重超过正常新生儿,生理黄疸期长达2周以上,对外界反应迟钝,喂养困难,哭声低,声音嘶哑,体温低,皮肤出现斑纹或有硬肿现象。多数患儿常在生后半年开始出现症状,有特殊面容如头大颈短,皮肤苍黄、干燥,眼睑浮肿,眼距宽,舌大而宽厚且常伸于口外,腹膨隆常有脐疝,身材矮小,躯干长而四肢短小。
②神经系统功能障碍:智能低下,记忆力、注意力均下降。运动发育障碍,行走延迟,常有听力下降,感觉迟钝,嗜睡,严重可产生黏液性水肿、昏迷。
③生长发育迟缓:身材矮小,表现躯体长,四肢短,骨龄发育落后。
④心血管功能低下:脉搏微弱,心音低钝,心脏扩大,可伴心包积液,胸腔积液,心电图呈低电压,p-r延长,传导阻滞等。
⑤消化道功能紊乱:纳呆,腹胀,便秘,大便干燥,胃酸减少。
新生儿足跟血如何采集:足跟血采血时间在出生3~7天之内,并且新生儿充分哺乳。对于各种原因(早产儿,低体重儿,提前出院者等)没有采血者,最迟不宜超过出生后20天。新生儿疾医院采集新生儿足跟血(将血滴在特殊纸片上,再将血片送至新生儿疾病筛查中心进行检测)。
1、左手握足底;
2、采血时左手握足底挤压,同时右手握紧同侧小腿,用力适度,并且间歇性放松;
3、用左手食指与中指配合夹住小腿自胭窝沿小隐静脉向下推至踝关节夹紧,回集血液,并阻止血液回流;
4、足部加温,不需挤压让血自然流出;
5、洗澡后用温毛巾采血点局部热敷采血;
6、在常规采血的基础上给新生儿定时哺乳、沐浴、酒精按摩足跟后采集血液。
一般新生儿足跟血筛查异常,医生会建议患儿重新检查一下,有些宝宝再重新化验的过程中发现出现了误差,医院的通知电话的时候家长也不要着急,尽量配合医生的检验,如果说不幸再次化验的结果也是异常,我们应该积极的干预治疗,不能轻易放弃。
健康提示:本文内容仅供参考,不做诊断、用药和使用的根据,不能替代医生和其他医务人员的诊断、治疗及建议,如有身体不适,请及时就医。对这篇科普文章任何建议可在本文的右下角写留言。
↓↓↓点击阅读原文查看关于儿童换牙期,你想知道的基本都在这!
治疗白癜风专家北京白癜风医院是哪家转载请注明:http://www.cbpxw.com/zlff/6111.html