胸膜的脏层和壁层之间存有一个潜在性腔隙,称之胸膜腔。正常情况下脏层胸膜和壁层胸膜表面上有一层很薄的液体,在呼吸运动时起润滑作用。胸膜腔和其中的液体并非处于静止状态,在每一次呼吸周期中胸膜腔形状和压力均有很大变化,使胸腔内液体持续滤出和吸收,并处于动态平衡。任何因素造成其渗出增加和(或)再吸收减少,即出现胸膜腔内液体积聚,形成胸腔积液。
胸腔积液的常见症状
胸腔积液一部分患者最初无症状,仅在体检时发现有胸腔积液。后随着疾病的发展而进行性加重。常见的有呼吸困难,出现端坐呼吸、发绀等;胸痛,肿瘤侵袭胸膜、胸膜炎症和大量胸腔积液引起壁层胸膜牵张均可引起胸痛;干咳、咳嗽多为刺激性干咳,由胸腔积液刺激压迫支气管壁所致。
出现胸腔积液怎么办?
胸腔积液的治疗以胸腔内治疗为主,胸水控制后再给予全身治疗。常见的有胸腔穿刺引流术,将积液排出,最后在胸膜腔内注入相关治疗药物。
什么是胸腔闭式引流术?
胸腔闭式引流是将引流管一端放入胸腔内,而另一端接入比其位置更低的水封瓶,以便排出气体或收集胸腔内的液体,使得肺组织重新张开而恢复功能。
水封瓶引流时,该注意些什么?
水封瓶引流的患者,生活上将有不便,请务必配合护士做好各项护理工作。
1.水封瓶引流时,水封瓶内的液面不因高于胸腔,以免胸液逆流出现感染。
2.请妥善固定引流管,预留出自己足够翻身活动的长度,不宜过长以免引流管受压、扭曲,影响胸液的引流。
3.翻身时避免压迫、折叠引流管、避免牵拉管道各连接处。保持引流管的通畅。如不慎遇到管道脱开,请立即捏住胸管或堵住穿刺处,立即打铃通知护士或医生。
4.妥善放置水封瓶,为了保证水封瓶的密闭性,请避免患者及家属打翻或踢翻水封瓶。若不慎将水封瓶踢翻,请立即通知护士,以保证胸腔内负压,避免气胸的产生。
5.若出现胸闷气急等不适请立即打铃通知护士或医生。
胸腔注入药物后该怎么办?
若从导管内注入相关治疗药物时,患者应变换卧位,按平卧位—左侧卧位—俯卧位—右侧卧位顺序各15分钟,使药物与胸膜充分接触达到治疗效果。注药后观察不良反应,胸痛注药时可能刺激胸腔导致不同程度的疼痛,必要时遵医嘱给予止痛药。
小饮食指导——红枣1.健脾益胃:脾胃虚弱,腹泻,倦怠无力的人,每日吃红枣七颗,或与党参,白术共用,能补中益气,健脾胃,达到增加食欲,止泻的功效;红枣和生姜,半夏同用,可治疗饮食不慎所引起的胃炎如胃胀,呕吐等症状。
2.补气养血:红枣为补养佳品,食疗药膳中常加入红枣补养身体,滋润气血。能提升身体的元气,增强免疫力。
3.养血安神:女性躁郁症,哭泣不安,心神不宁等,用红枣和甘草,小麦同用,可起到养血安神,舒肝解郁的功效。
4.缓和药性:红枣常被用于药性剧烈的药方中,以减少烈性药的副作用,并保护正气。
推荐食谱:枣米粥原料:花生米、红枣各30克,龙眼肉10克,粳米50克。
做法:将花生米、红枣、龙眼肉、粳米,加水约毫升,同煮粥,每日早晚食用。
功效:可益气养血,对化疗所致的白细胞下降有缓和作用。
我们下期再见~
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