甘肃地区1.病史采集:咳嗽。2.病例分析:哮喘,呼吸衰竭。3.体格检查:测身高、甲状腺触诊、肝脏叩诊。4.基本操作:插胃管。广东地区1.病史采集反复脓血便2年加重5天。2.病历分析3岁女孩发热咳嗽气促1天。3.体格检查:气管检查、脑膜刺激征、心脏触诊的检查。(问题:脑膜刺激征需排除哪些病才能认为阳性?)4.基本操作:腰穿。(问题:为什么去枕平卧腰穿时有腿疼为什么?)5.第三站:气胸、房颤、左胫腓骨骨折、肝囊肿、窦缓
1.病史采集,便血。2.病例分析,哮喘,呼吸衰竭。3.体格检查:眼球运动、肺部听诊、Babinksi征。上海地区1.病史采集,便血。2.病例分析:支气管哮喘,1型呼吸衰竭。3.体格检查:皮肤弹性、颈前皮肤水肿的检查,乳房的触诊,脑膜刺激征。4.操作:插胃管。5.第三站:最后一题:患者检查得肺癌,家属要求医生不要告诉患者,但患者说觉得不是小病要求医生告知病情,并说自己能接受。问医生到底该怎么做?
1.病史采集27-腹痛伴腹泻1个月。2.病例分析3-咳嗽咳痰12年,有痰中带血,近期感染,咳脓痰,痰中带血,咯血两次。叩诊双肺清音,右下肺湿罗音,x线右下肺薄壁……有液平面,肋隔角尖锐。实验室白细胞高(数值忘了)3.体格检查7-腹壁反射,胸骨角,前正中线,腋中线,腋窝,肩甲上区。脾脏触诊。提问,一侧腹壁反射消失见于什么病?脾脏肿大分度。4.基本操作题号忘了,题干先甲状腺手术,接台阑尾炎,手臂消毒已完成。问:如何穿手术衣(前交叉式),戴手套,接下台手术时怎么脱手术衣,手套,接台手术。问题:为什么交叉式手术衣,系带要前倾使腰带远离术衣。第二个问题忘了[呲牙]就记住这些,希望能帮到大家。
1.病例分析:男性,45岁,发热,咳嗽,咳痰,腹痛1天,患者3天前受凉,发热寒战,体温最高39,伴咳嗽,饮食大小便正常,体重明显变化,发病以来睡眠较差,否认结核接触历史,否认遗传病史。2.体格检查:腹股沟淋巴结、脾脏触诊、膝关节检查。
青海地区3.体格检查:甲状腺触诊,胸部叩诊,腹部血管杂音听诊。4.基本操作:腹穿。
北京地区1.病史采集:发热2天。2.病历分析,系统性红斑狼疮。3.体格检查:颈部血管检查,乳房视诊,肱二头肌反射。4.基本操作:穿脱隔离衣。
上海地区1.病史采集:头晕1天。2.病历分析,急性下壁心肌梗死,3度房室传导组织。3.体格检查:测体温,胸廓视诊,腹部包块。4.基本操作:电除颤。
1.男:68岁间断头痛9年气短2天门诊就诊,既往高血压病史。2.体格检查:腋窝淋巴结、心脏听诊、脊柱检查。3.基本操作:三腔两囊管。邯郸地区1.病史采集:15号。女,40岁,腹痛腹泻发热3个月。2.病例分析:8号。男性外伤,肋骨骨折,张力性气胸。3.第二站:(问题:静脉穿刺为什么用止血带?营养度分级?腹部包块触诊需要注意哪些问题,如硬度大小。)
1.病史采集,男性,70岁。双下肢水肿6个月,突发心悸1小时急诊就诊。3.体格检查:颈部血管检查、眼球运动、腹壁反射。3.基本操作:吸痰。
北京地区1.病史采集:大便带血。2.病历分析,急性下壁心肌梗死。3.体格检查:气管位置,乳房触诊,脑膜刺激征。
4.基本操作:穿脱隔离衣。重庆地区1.病史采集:女,34岁,间断脓血便1年,加重4天。2.病例分析:男,68岁,胸痛3年。3.体格检查:腹部动脉听诊,乳房间触诊,脊柱的检查。4.基本操作:阑尾炎手术脐部消毒与鋪巾。问题:①卵圆钳为什么一直朝下?为什么用碘剂消毒后要用酒精诮毒?②乳房枯皮样改变的意义?5.系统性红斑狼疮听诊。
山东地区1.病史采集:腹痛呕吐8天。2.病例分析:类风湿性关节炎。3.期前收缩,干啰音,胸腔积液,脑出血,食管静脉曲张,室早,室速。
贵州地区1.病史采集,发热伴咳嗽2天。2.病例分析,食管癌。3.体格检查:脑膜刺激征,心脏的触诊,乳房的触诊,气管的检查。4.基本操作:吸痰。
1.病史采集:男性70岁,上腹胀5天,剧烈呕吐5小时。2.病例分析:男性26岁,发热咳嗽,活动后气短3个月,;查体:双下肢轻度凹陷性水肿,吸气时脉搏减弱,胸X片:左上肺小片及斑点状阴影,心影两侧扩大,球型。(肺结核、结核性心包炎、心包积液)3.体格检查:心脏的听诊,胸廓扩张度,膀胱检查。4.基本操作:穿脱手术衣、戴手套。
1.病史采集,咳嗽、胸痛伴发热1个月。加重伴胸闷2天。2.病例分析,胃食管反流。3.体格检查:心脏视诊、测血压、语音共振。4.基本操作:胫腓骨骨折的固定和转运。
1.病例分析:男性,73岁,吞咽困难4个月。3.体格检查:腋窝淋巴结,肺下界移动度,脊柱检查。4.基本操作:脊柱搬运。
1.病史采集试题编号54:男孩,8岁。发热、咳嗽1周门诊就诊。2.病例分析试题编号16:病历摘要:女性,70岁。食欲下降、上腹胀5年,伴头晕、心悸1年。
患者5年前开始无明显诱因出现食欲下降,有事上腹胀,伴恶心、暖气。
河南洛阳1.病史采集:女性50岁,间断心悸,再发水肿。2.病例分析:十二指肠溃疡合并出血。3.体格检查:眼睑巩膜,结膜;肺间接叩诊;腹壁反射。4.基本操作:骨髓穿刺。(提问:双侧瞳孔不等大见于什么疾病;骨髓穿刺的适应症,穿到骨质什么感觉)山东地区1.病史采集:心悸、双下肢水肿。2.病例分析:消化道溃疡伴出血。3.体格检查:眼睑、巩膜、结膜。胸部听诊,腹壁浅反射。4.操作:骨穿+涂片。
安徽地区1.病史采集:腰痛1月。2.病例分析:SLE。3.查体:对光反射,跟腱反射,膀胱检查。4.操作:腹腔穿刺。5.第三站:不肯定。
安徽地区1.病史采集:多关节疼痛8月。2.病例分析:乙肝肝硬化失代偿,大量腹水,自发性腹膜炎。3.查体:扁桃体检查,膝反射,肺下界叩诊。4.操作:腰穿测压。5.第三站:二狭,肺部罗音,头部ct,消化道造影,肺结核,房颤。
聊城地区1.病史采集:男性,头疼,气短。2.病例分析:急性胰腺炎。3.体格检查:量血压,脾脏触诊。4.基本操作:下肢外固定。
1.病史采集:男性,头疼,气短。2.病例分析:急性胰腺炎。3.体格检查:量血压,脾脏触诊。4.基本操作:下肢外固定。
1.病史采集:心悸、消瘦半年。2.病例分析:肠梗阻。3.体格检查:气管检查、心脏听诊、脑膜刺激征。4.基本操作:背部脂肪瘤切开、间断缝合,单手打结。
昭昭老师好,我是宁夏银川的考生,抽的题组号是23,病历分析题号是60,病史采集题号是23。1.病史采集:女,20岁,发热、咳嗽、咽痛两周。2.病历分析:直肠癌,高血压,男,66岁,排便次数增多,粘液脓血便5个月,直肠之间有肿物,血压最高/。3.体格检查:腋窝的淋巴结触诊,肺下界移动度,腹部血管杂音。4.操作,吸氧。
1.病史采集:男65岁,心悸胸痛N年,加重1小时。2.病例分析:阑尾炎,感染性休克。3.体格检查:瞳孔对光反射、肺下界活动度、巴氏征。4.基本操作:脓肿切开。5.第三站:EKG:窦缓、房早。X片:肺结核、肺炎、胃癌。听诊:收缩期吹风样杂音、湿罗音。内蒙古地区给昭昭老师1.病史采集:男,65岁,心悸、胸痛1年。2.病例分析:男性,腹痛一天,右下腹痛4小时。3.体格检查:间接瞳孔对光反射、右肺下界移动度、Babinski征4.基本操作:脓肿切开引流5.第三站:二尖瓣区听诊、湿罗音、肺炎X线片、房性期前收缩等。
3.体格检查:锁骨上窝淋巴结、肺下界叩诊、病理反射。4.基本操作:上腹部消毒铺巾。
3.体格检查:腹股沟淋巴结检查、肺部听诊、腹部血管杂音。4.基本操作:上腹部消毒铺巾。
1.病史采集61号:男性,19岁,间断咳嗽,咳痰10年。2.病例分析27号:男,27岁。腹部疼痛4小时。患者4小时前与打车追尾。腰部撞击,继续行剧烈疼痛,恶心,呕吐胃内容物,无呼吸困难,受伤前2小时曾进餐,无高血压、心脏病史。
1.病史采集:心悸3天。2.病例分析:急性化脓性梗阻性胆管炎。
1.病史采集:男孩14,腰痛,发热5天。2.病例分析:急性化脓性乳腺炎。
3.体格检查:肠鸣音听诊,心脏叩诊,脊柱检查。4.基本操作:换药。
3.体格检查:肺部听诊,脊柱检查。4.基本操作:导尿女性。
3.体格检查:测头围、肺下届叩诊、跟腱反射。4.基本操作:胸腔穿刺术。
3.体格检查:测血压,肝脏触诊(单双手),第七颈椎棘突,腋后线,肩胛下区。4.基本操作:阑尾炎术后拆线。
3.体格检查:腹部九分法、肋脊角;甲状腺检查、肺部听诊。4.基本操作:换药。
2.病历摘要:35岁,腹痛伴高热20小时,上腹疼痛,加重,寒战,高热39.1℃,恶心呕吐,小便少且深,3年前当囊结石,胆囊炎切除。(初步诊断是急性梗阻性化脓性胆管炎,胆囊切除术后)。3.体格检查:皮肤弹性,下肢水肿,心脏触诊。4.基本操作:刷手。
2.病例分析:女性,46岁,月经量增多,乏力、头晕,尿频,无痛经,月经持续十天未止,有生育史,母亲有子宫肌瘤切除术;查体:律齐、腹平软;专科查体:少量暗红色血液自宫颈口流出,子宫前位,增大如孕3个月,表面多个结节状。3体格检查:脑膜刺激征,肺部听诊,眼球运动。4.基本操作:清创书。
1.病史采集:咳嗽3天。2.病例分析:21岁女性,右下腹痛伴恶心,呕吐,右侧附件7*6cm囊实性包块,张力高,肌紧张,右下服压痛为著,反跳痛,左侧正常。3.体格检查:测脉搏、甲状腺触诊、膝反射。
1.第一站:病史采集:男孩14岁,腰痛,低热3个月就诊,要求写出现病史及相关病史。2.病例分析:男性38岁。头晕、乏力、面色苍白3个月,加重伴心悸1周。答案:①缺铁性贫血②胃大部分切除术后。
1.病史采集,腹痛加呕吐。2.病例分析:再生障碍性贫血。;3.体格检查:心脏叩诊,脊柱检查,气管位置。4.技能操作:腰穿。
1.病史采集:男性,30岁,反复咳嗦,咳痰,痰中带血10年,咯血急诊就诊。2.病例分析:男性20岁腹痛腹泻发热3天与8月2日来诊。体温最高39.5查体:T38.7P95次分R18次分BP
75。
1.病史采集,腹痛腹泻。2.病例分析,脑出血、高血压(失语、右下肢乏力)。3.体格检查:扁桃体肺下界病理征。4.操作:胃大部切除术的消毒铺巾(已消毒肚脐)。
河北廊坊1.病史采集,眩晕1周。2.病例分析:冠心病,急性下壁心肌梗死。3.体格检查:腋窝淋巴结、语音共振、脾脏出诊。4.操作:胃大部切除术的消毒铺巾(已消毒肚脐)。
1.病史采集:心悸。2.病例分析是硬膜外血肿,颅骨线性骨折,皮下血肿形成。
1.病史采集试19号:简要病史:女性,40岁。发热、腹痛、腹泻2天急诊就诊。2.病例分析48号:男性,43岁。车祸后右大腿疼痛、活动障碍4小时。患者4小时前开车时与其他汽车相撞,事故后右大腿出现畸形,疼痛、不敢活动,有一创口出血较多。查体:T36.9℃,P次/分,R20次/分,BP80/60mmHG。(左大腿开放性骨折)
2.病历分析:右侧股骨骨折,失血性贫血3.体格检查:腋窝淋巴结触诊,肺下界肝上界扣诊。4.基本操作:填塞止血法和三角巾固定上肢。
四川地区1.病史采集62号:支气管哮喘,肺部感染。2.病例分析:系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,低蛋白血症。3.体格检查:扁桃体检查,右肺活动度,巴氏征。4.基本操作:右侧胸腔穿刺(模特是右腋中线)。5.第三站:舒张期隆隆样杂音,肝囊肿,胫腓骨骨折,三度传导阻滞,窦缓。
河北邯郸1.病史采集:腹痛伴呕吐。2.病例分析:左上肺肺结核(发热、咳嗽+抗生素治疗不佳)。3.体格检查:血压、腹壁反射、颈部淋巴结检查。4.基本操作:脊柱损伤患者搬运。
河北邯郸1.病史采集:水肿。2.病例分析:2型糖尿病。3.体格检查:测呼吸、语音震颤、腹壁反射。4.基本操作:脓肿切开。
1.病史采集:女孩,11个月,发热2天,惊厥2急诊就诊。3.体格检查:胸壁视诊、肺部听诊、肝脏触诊。4.基本操作:脓肿切开。
1.病史采集:男,60岁,间断腹痛3年,黑便3天。2.病例分析:女孩,2岁10个月,发热4天,皮疹2天,高温39.5度,流清涕,无咳嗽,咳痰,无腹泻,呕吐,手掌脚掌臀部出现红色皮疹和小疱疹,皮疹周围有炎性红晕,口腔内多处疱疹,咽充血扁桃体大。
1.病史采集:男孩,14岁。腰痛、低热3个月,门诊就诊。
河南安阳1.病例分析手足口病。2.第二站:,肺下界叩诊,巴宾斯机征,瞳孔对光反射。3.基本操作:胫骨骨折。4.第三站:输尿管结石,输血。
1.病史采集:男,20岁,四肢皮肤紫癜1周门诊就诊。2.病例:男,16岁,学生乏力,尿黄1周—急性甲型黄疸型肝炎。3.体格检查:测体温、腋窝淋巴结、心脏叩诊。4.基本操作:心肺复苏。
广西1.病史采集:呼吸困难1小时。2.病例:股骨干骨折,休克。3.体格检查:测脉搏、语音共振、腹部包块。4.基本操作:开放清创术。
1.病史采集:脓血便。2.病例分析:流脑。3.第三站:乙状结肠癌、脑出血,湿罗音、期前收缩,窦缓、房颤,还有一个视频题目。
1.病史采集:消瘦。2.病例分析:支气管扩张肺炎。3.体格检查:测脉搏、颈部血管、脑膜刺激征。4.基本操作:骨髓穿刺。
1.病史采集:男,19岁,间断咳嗽。2.病例分析,慢性阻塞性肺疾病。3.体格检查:肺部听诊,脑膜刺激征心。4.基本操作:心脏按压。
1.病史采集:女,急性上腹痛伴呕吐6小时,血脂异常6年。2.病例分析:女,28岁,左乳疼痛红肿,发热,在哺乳期。3.体格检查:测血压,颈部淋巴结触诊,腹部移动性浊音。4.基本操作:阑尾炎拆线。
第一站:病史采集:男性患者,腰痛半年,加重10小时。病例分析:COPD;呼衰;酸中毒。查体:肺部听诊+皮肤弹性+下肢水肿+脑膜刺激征。第二站:操作:CPR提问:为什么要放硬板床,为什么不能按压太深?
1.病史采集:腹痛。2.病例分析:支气管哮喘。3.体格检查:气管、乳房、脑膜刺激征。4.操作:切开缝合。
1.病史采集:腹痛呕吐。
2.病例分析:慢支急性发作。
3.体格检查:扁桃体检查,肺下界叩诊。
4.基本操作:阑尾炎消毒铺巾。
1.病史采集:腹痛,腹泻。2.食管癌。3.第二站:脾触诊,皮肤弹性,呼吸类型。4.基本操作:腹部穿刺。
(青海西宁地区)1.病史采集:尿频、尿急、尿痛。2.病例分析:肺癌。3.体格检查:脊柱检查、心脏叩诊。4.基本操作:三腔两囊管。(问题:肠鸣音增强见于什么疾病;三腔两囊管首先打哪个囊?)
(贵州地区)1.病史采集:简要病史:男性,20岁。易饥、多食、消瘦伴心悸半年门诊就诊。2.病例分析:病历摘要:女性,38岁。腹痛高热20小时。患者20小时前进食油腻食物后出现上腹疼痛,逐渐加重,随即发生寒战、高热、伴恶心、呕吐。发病以来,小便量少,色深。近期体重无明显改变。答案:初步诊断:急性化脓性梗阻性胆管炎。
重庆地区1.病史采集:女,20岁,因皮肤瘀斑伴胸骨压痛2周就诊。2.病例分析:男,18岁,右前胸刀刺伤后呼吸困难1小时。(开放性气胸、失血性休克)3.体格检查:腋窝淋巴结触诊,肺部间接叩诊,腹部听诊血管杂音。4.基本操作:男性导尿。
1.病史采集:发热腹痛腹泻两天急诊入院,2.病例分析:男性,70岁,外伤胸痛,气促,心悸1小时入院。3.体格检查是皮肤弹性检查,心脏叩诊,脊柱检查,下肢水肿的检查。4.基本操作是甲状腺手术及接台急性阑尾炎的手术穿脱手术衣戴手套。5.第三站:机考是奔马律,肝囊肿,二尖瓣型心,左手骨折正常心电图,心肌梗死等。
1.病史采集:女性,间断上肚痛5年,再发加重1周。
2.病例分析:1.阵发性室上速,2.2型糖尿病。
3.基本操作:四肢外伤的急诊处。
4.体格检查:双侧瞳孔对光反射,肺下界,巴彬斯基征(导致对光反射消失的脑神经损伤;宽大呼吸呢临床意义)
1.病史采集:男性,65岁,腹胀2年,呕血3小时就诊。2.病例分析:男性,发作性胸痛3年,加重4H,呈持续性,大汗、气短、舌下含服硝酸甘油,高血压6年,无脑卒中病史,吸烟。查体闻及大炮音,律齐、心音强弱不等,心电图病理性q波。
1.病史采集:黑边1个月就诊。2.病例分析:股骨干骨折,休克。4.体格检查:肺上界、腹部叩诊、膝关节检查。3.基本操作:简易呼吸器。
1.病史采集:尿频、尿急、尿痛3天。2.病例分析:Colles骨折。4.体格检查:腋窝淋巴结触诊,肺部间接叩诊,腹部听诊血管杂音。。3.基本操作:腰椎穿刺。
1.病史采集:黑边1个月就诊。2.病例分析:肘关节脱位。4.体格检查:侧呼吸,脾触诊,皮肤弹性。3.基本操作:导尿。
1.病史采集66号:女性发热、胸痛8天。2.病例分析14号:女性饱食后反酸、胸骨后灼烧感8年,近期感加重伴吞咽困难。3.体格查体:眼球运动、心脏叩诊、脑膜刺激征及阳性体征报告。提问:1.瞳孔检查看哪些方面?2.脑膜刺激征颈强直需排除什么情况?4.操作:吸痰术。提问:吸痰过程中患者出现了恶心不适,如何处理?为什么要吸痰管末端翻折?
1.病史采集53:女孩,11个月,发热2天,惊厥2急诊就诊。2.病例分析15:男性,73岁,吞咽困难4个月。
1.病史采集:心悸。2.病例分析:胫腓骨骨折。
4.体格检查:测脉搏、腋窝淋巴结、脑膜刺激征。3.基本操作:换药。
1.病史采集:意识模糊。2.病例分析:系统性红斑狼疮。4.体格检查:体温、肺部叩诊,肝脏触诊。3.基本操作:导尿。
浙江地区1.病史采集:车祸伤意识障碍。2.病例分析:男68,上腹痛,纳差,消瘦6个月—胃癌。3.体格检查:气管检查、心脏听诊。4.基本操作包背式手术衣,无菌手套,连台手术,戴手套,脱手术衣。
1.病史采集:女性,17岁,突发头痛、呕吐6小时,神志不清3小时急诊就诊。2.病例分析:女性,42岁,乏力、腹胀三年,加重伴发热十天。患者三前无明显诱因出现乏力,10天前腹胀加重,伴腹痛、发热,体重增加。浅表淋巴结肿大,巩膜黄染,双下肢水肿,腹部明显膨胀,腹壁静脉显露,肝脾触诊不满意。(答案:慢性乙肝肝硬化失代偿期、腹水、自发性腹膜炎、)
河南地区1.病史采集,试题编号47。2.简要病史:女性,47岁。突发头痛、呕吐6小时,神志不清3小时急诊就诊。
1.病史采集9:男性,70岁。双下肢水肿6个月,突发心悸1小时急诊就诊。2.病例分析21:女性,60岁。上腹痛13小时,伴发热2小时。患者13小时前饱餐后持续上腹痛,呕吐2次,口服吗丁啉后症状无缓解。2小时前开始发热,排黄色成形便1次,尿色黄。
浙江地区1.病史采集:多食、消瘦,心悸2天。2.排便排气减少2月,加重伴呕吐2天。3.体格检查:测血压;指出胸骨旁线、锁骨上窝、后正中线、肩胛线;脾脏触诊。4.操作:前壁外伤2小时污染伤口的清创操作。
3.体格检查:测脉搏、肝触诊、巴氏征。4.操作:导尿。
1.病史采集:出血。2.病例分析:室上速。3.操作:穿脱手术衣。4.体格检查:心脏视诊、肺部叩诊、脑膜刺激征。
3.体格检查:测脉搏、肝触诊、巴氏征。4.操作:导尿。
浙江地区1.病史采集:咳嗽咳痰。2.病例分析:腹股沟嵌顿疝、肠梗阻。3.体格检查:腋窝淋巴结检查、肝下界叩诊、右腹部假设有个包块触诊。4.基本操作:面罩吸氧。
4.体格检查:腋窝淋巴结触诊,肺下界,肱二头肌反射。3.基本操作:清创术。
4.体格检查:腹部视诊、脊柱检查、甲状腺。3.基本操作:插三腔两囊管。
1.心悸水肿的病史采集。2.病例分析是女26岁,产后乳房肿痛,红肿。急性乳腺炎。3.操作是穿无菌手术衣和戴手套。4.体格检查是锁骨上淋巴结检查和肺下界扣诊,巴式证检查。
3.体格检查:锁骨上淋巴结检查和肺下界扣诊,巴式证检查。4.基本操作:穿无菌手术衣和戴手套,心悸水肿。
3.操作:导尿,男的。4.体格检查:滑车上淋巴结检查,肺下界扣诊,腹壁反射。
1.患者是中年女性,有尿频。尿急,尿痛,血尿,无高血压,无蛋白尿,抗生素可缓解。既往多次尿频尿急尿痛,糖尿病两年。--急性肾盂肾炎、2型糖尿病。1.病史采集:腹痛4小时。2.体格检查:皮肤弹性、下肢水肿、心脏触诊。3.操作:刷手
1.病史采集:水肿3天。2.病例分析:子宫肌瘤,贫血。3.体格检查,气管位置,肺部听诊,脊柱检查基础操作。4.拆线。
河南地区1.发热、腹泻3天。2.手足口病。3.基本操作:腹部穿刺。4.体格检查:脾触,皮肤弹性,呼吸类型。
1.病史采集:水肿。2.子宫肌瘤。3.体格检查,气管位置,肺部听诊,脊柱检查4.基础操作,拆线。5.第三站:奔马率,酣音,正常心电图,心肌梗死,肝囊肿。
1.病史询问:阵发性头痛呕吐。2.病例分析:卵巢囊肿。3.体格检查:甲状腺视触听,肺下界移动度,腹部动脉听诊。4.操作:刷手。
1.病史采集咳嗽咳痰痰中带血2年,咯血1天。2.病例分析,卵巢囊肿并感染。3.检查:肺下界,腹部血管杂音。4.操作,甲状腺,缝合。
浙江地区1.病史采集:胸闷、胸痛1小时。2.病例分析:单纯性甲状腺肿。3.体格检查心脏听诊、脊柱检查、眼球运动。4.基本操作:胃癌消毒、铺单。
5.房颤、室性早搏。
1.病例分析:男,45岁,双下肢水肿2月,右侧肢体无力1周,2个月前出现双下肢轻度凹陷性水肿,口腔溃疡和手关节疼痛,无面部红斑,脱发,光过敏,1周前右侧肢体无力,入院,无高血压,冠心病,双肺呼吸音清,心界不大,腹平软,无压痛,右侧上下肢肌力2级(诊断是:SLE,狼疮肾炎、狼疮脑病)。3.体格检查是锁骨上淋巴结检查和肺下界扣诊,巴式证检查。4.体格检查:无菌手术衣和戴手套。
3.基本体格检查:肠鸣音听诊,心脏叩诊,脊柱检查。4.基本操作:换药。
1.病史采集:男65岁,心悸胸痛N年,加重1小时。2.病例分析:阑尾炎,感染性休克。3.基本操作:脓肿切开。4.体格查体:瞳孔对光反射、肺下界活动度、巴氏征。
3.体格检查:眼睑、巩膜、结膜。胸部听诊,腹壁浅反射。4.操作:骨穿+涂片。
1.病史采集:女性,27岁,颜面及双下肢水肿1周,血尿2天门诊就诊。2.病例分析::女孩,6个月,哭闹、睡眠不安10天,于年4月3日就诊。患儿10天来无明显诱因,出现烦躁、哭闹。无发热、咳嗽、呕吐。大小便正常,足月顺产。查体:T36.5℃,P次/分,R36次/分,体重7kg。浅表淋巴结未触及。头发稀疏,枕部脱发,按压颅骨有明显的兵乓求样感。(维生素D缺乏性佝偻病活动期)
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第一站:病例分析是细菌性痢疾,病史采集是腹痛办呕吐。
1.病史采集:女性,头痛、呕吐6小时就诊。2.病例分析:女性,42岁,乏力、腹胀三年,加重伴发热十天。患者三年前无明显诱因出现乏力,10天前腹胀加重,伴腹痛、发热,体重增加。(慢性乙肝肝硬化失代偿期、自发性腹膜炎、腹水)。
1.病史采集:男68岁间断头痛9年,气短2天门诊就诊。2.病例分析:男性,32发热伴咳嗦,进行性胸闷,气促3周查体:38.2P次/分r30次/分bp/75.实验室检查:HIV抗体初筛试验阳性。
1.病史采集:支气管哮喘。2.病例分析:系统性红斑狼疮,狼疮性肾炎,浪船脑病。3.体格检查:扁桃体检查,右肺活动度,巴冰司机。4.操作:胸腔穿刺。
1.病史采集试题编号53:女性,50岁。发热、咳嗽、咳痰1周,腹痛1天门诊就诊。2.病例分析试题编号30:病历摘要:男性,38岁。头晕、乏力、面色苍白3个月,加重伴心悸1周。患者3个月前无明显诱因出现头晕,发现面色苍白,未就诊。近一周发现心悸,到医院检查示“贫血”,仍未治疗。大小便、尿色正常。3.体格检查:甲状腺、费上届、膀胱检查。
1.病史采集:咳嗽咳痰痰中带血2年,咯血1天。2.病例分析:卵巢囊肿并感染。3.基本操作,缝合,4.体格检查:甲状腺,肺下界,腹部血管杂音。
1.病史采集:女性停经50天,恶心呕吐5天。
1.间断性上腹痛,呕血。2.病例分析:冠心病,急性下壁心肌梗死,心功能I级。高血压二级极高危。三度阻滞。3.体格体查:瞳孔对光反射,肺下界叩诊,巴氏征。提问:与瞳孔反射相关的神经,kussmaul呼吸是啥,见于什么病。4.基本操作:骨穿。提问:骨穿适应症。
1.病历分析:男,14岁,腰痛、发热1月。病历分析:男,74岁,反复头昏、头痛30余年,再发一周。既往高血压病史/,服药为监测血压,现查:/80,双肺底湿罗音,心尖部左下1.5cm,收缩期吹风样杂音。尿常规蛋白。2.体格检查:测血压,体表标志肋脊角、胸骨旁线、肩甲下角线、后正中线。(问题:脉压的定义,增大或缩小见于哪些病。营养的分级。)3.基本操作:女性插尿管。(提问:尿潴留第一次放尿多少毫升,长期留置尿管怎样训练憋尿肌功能)
1.病史采集:腹痛呕吐。2.病例分析:慢支急性发作,大叶行肺炎,肺癌。3.基本操作:阑尾炎消毒铺巾。4.体格检查:扁桃体检查,肺下界叩诊。
1.病史采集:发热伴左膝关节疼痛。2.病历分析胸痛待查:食道癌?轻度贫血。3.体格检查:甲状腺视诊触诊,腹部血管听诊,肺下界扣诊。4.操作,穿隔离衣。5.第三站:机考耳机杂音电流声很大,老师说正常现象…(无奈)
河北沧州1.病史采集:关节痛。2.病例分析:急性胰腺炎、胆囊结石。3.体格检查:脊柱检查、肺部叩诊、眼球运动。(问题:瞳孔扩大见于什么疾病;股动脉穿刺为什么要穿刺干净)4.操作:股动脉穿刺。
1.病史采集1号:女性58岁,双下肢水肿1年,加重半个月门诊就诊,既往有“心肌梗死”病史4年。2.病例分析28号:男性,68岁,左小腿前内侧皮肤红肿3天。患者4天前剪脚趾甲时损伤左足拇指皮肤,未处理,3天前出现皮肤红,约手掌大小,逐渐扩大,灼样疼痛,无咳嗽、咳痰。饮食、大小便正常。无高血压、糖尿病病史,足藓20年,无烟酒嗜好,无遗传病史。(丹毒)
1.病例分析:男性70岁,头晕,左侧肢体无力3小时,头痛恶心视物模糊,糖尿病史1年口服二甲双胍治疗,无病史。(右侧脑血栓形成、高血压很高危、2型糖尿病)
1.病史采集:男孩14岁,腰痛低热3个月。2.病例分析:男性38岁,头晕乏力心悸1周,曾胃大部分切除,胃空肠吻合术,爱喝浓茶,饮酒每日,查体:心尖部杂音—缺铁性贫血。
3.体格检查:量血压,脾脏触诊。4.基本操作:下肢外固定。
3.体格检查:腋窝淋巴结触诊、肺下届活动度叩诊、左下腹包块触诊。
4.基本操作:静脉穿刺!5.隆隆样杂音;肺泡呼吸音加强;正常胸片。
3.体格检查:气管位置,乳房触诊,脑膜刺激征。4.基本操作:穿脱隔离衣。
3.体格检查:肠鸣音听诊,心脏叩诊,脊柱检查。4.基本操作:换药。
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