胸膜腔是脏层和壁层胸膜之间的一个潜在间隙，正常人胸腔内有5-15ml的液体，起到润滑作用。胸腔积液是胸腔内液体异常增多而产生的疾病，因为液体不正常积聚在胸腔内，会直接压迫周围肺组织，导致肺组织体积减小，影响呼吸功能。
最常见的症状就是呼吸困难和胸痛，少量的胸腔积液患者往往没有症状，或仅仅感觉胸闷。当胸腔积液量比较大的时候，会出现明显的呼吸困难，胸痛会逐渐缓解。
什么疾病容易导致胸腔积液呼吸系统绝大多数呼吸系统疾病都会引起胸水，最常见肺部疾病是炎症、结核肿瘤，但是肺栓塞、结节病、肺不张、肺萎陷、淋巴管肌瘤病、肺静脉阻塞性疾病等也会产生胸水。
心血管系统心脏疾病也会导致胸腔积液，最常见就是心力衰竭，心包疾病也会引起胸水，有些缩窄性心包炎患者CT上心包并不增厚，甚至在没有心力衰竭的情况下，也会引起胸水。
消化系统任何腹水只要影响到膈肌的腹腔侧，即可引起胸腔积液，腹腔的各种炎症影响到膈肌，亦可引起胸腔积液。常见原因：肝硬化、膈下脓肿、肝炎、胰腺炎、食管破裂、脾脏脓肿、胆囊疾病、克罗恩病、肝移植等。
结缔组织病临床上经常遇到类风湿关节炎和系统性红斑狼疮导致的胸腔积液，其他如嗜酸性肉芽肿性血管炎、变应性肉芽肿性血管炎、肉芽肿性多血管炎、干燥综合征、系统性硬化症等也会导致胸腔积液。
妇产科疾病麦格氏综合征是经常能遇到的，它是因为卵巢肿瘤合并胸腹水，但肿瘤切除后胸腹水即消失，所以对于女性病人要常规查妇科B超。其他如卵巢过度刺激综合征，主要临床表现为卵巢囊性增大、毛细血管通透性增加、体液积聚于组织间隙引起腹腔积液、胸腔积液，伴局部或全身水肿。产后胸腔积液原因不明，可能因为妊娠期间胶体渗透压降低，或者第二产程期间静脉压升高。
其他系统肾病综合征也会引起胸腔积液，一般是因为低蛋白血症。急性肾小球肾炎也会引起胸水。甲亢、甲减也可能引起胸水，但不常见。
张雪亮主任解释：大家都认为，胸腔里出现积液一定是肺部出现了问题，要把肺部好好查查。其实并不是这样的，胸腔里出现积液不仅仅与肺有关，身体其他部位出现问题也会导致胸腔积液发生。
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