有些人由于出现咳嗽、胸闷、胸痛、气促等症状，去医院拍胸片，甚至体检拍胸片，发现有胸水（医学术语叫胸腔积液），这是怎么回事？这时候该怎么办？
问：胸水是咋回事？
老百姓常讲胸水，其医学上称为胸腔积液。在我们正常人体肺与胸壁之间有一个潜在的腔隙，医学上称之为胸膜腔。正常情况下胸膜腔内是负压状态，里面仅有少量的液体起到润滑作用。当各种原因导致胸膜腔内的液体增多时便形成了胸腔积液。
问：怎么发现胸水呢？
目前胸水的检查手段主要通过影像学检查，如X线胸片，透视及胸部CT，此外还有胸水B超。目前胸水的常规检查和生化检查仅对胸膜腔疾病起到辅助诊断作用，而病理诊断则是胸膜腔疾病诊断的金标准。胸水理化性质的分析只要通过胸腔穿刺抽液，获得胸水即可分析，即通过微创的方法就可获得。而病理组织则需要通过胸腔镜等创伤性方法获得，但准确性高，是金标准。
因此，如果怀疑有胸水，则首先拍胸片，透视，胸水B超，甚至胸部CT，了解胸水的部位及胸水的量。然后进行胸腔穿刺抽液，对胸水进行分析，明确胸水的形成原因。如果通过理化性质不能明确原因，则可以最终行胸腔镜等方法获取病理组织，最终明确胸水原因。
问：发现胸水怎么办？
1、抽取胸腔积液：一方面积液的引流可能减少积液对肺脏的压迫，另一方面，积液的检查有助于明确病因。
2、胸腔镜检查。
3、治疗：明确病因后对因治疗。
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