涨知识原来有一种病叫ldquo经济

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在日常生活中,常听到“某某早起厕所突然倒下,人就没了”,“某某刚下飞机,就突发晕厥,抢救无效死亡了”,对于这种突发性死亡,大家都会不约而同的想到心梗、脑中风,其实除了这两种原因外,还有一个被大家所忽视的“沉默杀手”,就是“肺栓塞”,它也被称为“经济舱综合征”。

近日,患者李奶奶突然在家中晕厥,呼之不应,家人立即医院急诊科。经相关影像检查发现,其肺血管栓塞,且面积较大。原来,李奶奶平时不太出门活动,只喜欢在家看电视,而且她患有高血压、高血脂等基础疾病,久坐后突然起立,静脉血栓脱落,随着血液回流到心脏继而到肺,会引发肺栓塞,导致李奶奶突然晕厥。

治疗前↑

治疗后↓

李奶奶情况危急,呼吸与危重症医学科医生徐汉文立即为其进行溶栓抗凝等一系列对症治疗,李奶奶恢复意识,情况有所好转。

说到这,大家是不是觉得肺栓塞很可怕?其实并不是,真正认识它并进行早期预防,就能让你远离“肺栓塞”。

“肺栓塞”又被称为“经济舱综合征”

“经济舱综合征”是指在乘坐飞机经济舱飞行中或飞行后发生的与下肢深静脉血栓形成和(或)肺栓塞有关的一系列临床表现。

经济舱综合征的名称可能存在一定局限性,实际上,除航空飞行外,长时间、长距离乘坐火车、汽车等交通工具也会引起下肢深静脉血栓形成和(或)肺栓塞。

旅途中,乘客所处空间狭小,双腿活动受到了限制,下肢静脉回流不畅而形成血栓,乘客突然起立活动,静脉血栓脱落,随着血液回流到心脏继而到肺,引起肺栓塞,导致其突然发病,甚至死亡。

哪些人群易发生“经济舱综合征”?

发热本身容易导致高凝状态,加之远途旅行,形成血栓的风险增加!COVID-19患者会出现高凝状态,COVID-19病程中的发热症状也可能加重患者脱水,无疑将进一步增加静脉血栓栓塞的发生风险。

慢性病患者由于本身具有血栓形成危险因素,在旅程中发生静脉血栓栓塞的风险较高,如患有肿瘤、慢性心脏病、糖尿病、类风湿性关节炎、慢性肾衰、高胆固醇血症等。

高龄、肥胖、妊娠、产褥期、使用口服避孕药、既往静脉血栓栓塞史、近期手术史(一个月内)、易栓症及明显的下肢静脉曲张人群也应特别提高警惕!

“经济舱综合征”重在预防!

在旅途中多饮水,保持充足的水分,但最好避免饮用具有利尿作用的酒精、咖啡或茶等。

规律活动双脚和双腿,建议选择靠过道的座位,条件允许可适当走动,可采用足底背屈方式运动或对小腿腓肠肌进行按摩。

穿着弹力袜可增加下肢静脉回流,降低无症状下肢深静脉血栓形成和下肢水肿的发生率。

有凝血危险因素的人群在长途飞行前建议进行常规医学评估,采取穿着弹力袜、增加走动等预防措施。

如有必要采用药物进行预防,应遵医嘱慎重选择,以免增加出血的风险。

有呼吸道症状或发热的患者,强烈建议不要远途旅行!

实际上,“经济舱综合征”只是一种场景,血栓才是真正的杀手。

当你在久坐不动后出现腿肿,特别是一侧腿肿,就需要警惕是否已经形成了下肢深静脉血栓。这时,应该立即寻求医疗护理,条件允许立即就医。不过,下肢深静脉血栓形成不一定都会出现明显的下肢肿胀、疼痛症状,无症状的栓子可能成为“沉默的杀手”。

如果久坐或久卧起身后,突然感到胸痛、胸闷、憋气,出现咯血,也应考虑到肺栓塞的可能性。

总而言之,对待肺栓塞,早期识别危险因素并进行预防是关键。发现症状,医院就诊,以将肺栓塞的危害降到最低。

学科介绍

呼吸与危重症医学科创建于上世纪50年代,医院肺科发展而来,经历近70载的风雨和几代人努力建设,目前已成为诊疗项目齐全、医、教、研全面发展的现代呼吸病学科,是本地区呼吸病诊治的重要力量。目前为浙江省第三批非公立医疗机构临床特色学科,浙江省医院,金华医院,国家呼吸病临床研究中心浙江省分中心成员单位、泛长三角过敏性疾病联盟单位、长三角肺科联盟单位、医院肺移植专科联盟金华基地、第三批浙江省重大疾病研究中心肺部肿瘤金华分中心单位、浙江省呼吸康复治疗联盟单位,医院周建英教授专家团队金华工作站。

科室实际开放床位张(4个普通病区、1个结核病区)。设有呼吸重症监护室、呼吸内镜中心、肺功能室、睡眠呼吸监测室等。学科有专科医师40余名,护士80余名,其中主任医师4名,副主任医师9名,副主任护师4名,主治医师11名,兼职副教授1名,硕士研究生5名,是国家住院医师规范化培训基地。

拥有飞利浦V60无创呼吸机、迈科维、德尔格等呼吸机30余台、奥林巴斯系列超声支气管镜2套及支气管导航系统、STORZ硬质气管镜、内科胸腔镜、耶格高级肺功能与运动心肺功能仪、床边超声与血气分析仪,并配有ECMO、PET/CT、SPECT、64排CT、PCR实验室等共用设备。

技术优势

学科目前重点在肺癌的早期诊断及综合治疗、慢性肺部疾病的基础与临床诊治、介入肺脏病学、间质性肺病、睡眠呼吸障碍诊治、呼吸危重症监护与救治及肺循环疾病等亚专科建设卓有成效。近年来成功开展了麻醉支气管镜技术、超声支气管镜、导航支气管镜技术、支气管镜下气道肿瘤切除及冷热消融术、支架植入术、良性气道狭窄球囊扩张术、内科胸腔镜技术、经皮肺癌射频消融术及放射性粒子植入术、支气管动脉造影与栓塞及右心导管技术、恶性胸腔积液深部热疗术等先进技术。尤其在肺癌领域率先开展精准靶向治疗、免疫治疗与化疗、放疗、介入、手术以及中医中药、营养、康复等形成综合治疗体系与全程管理模式在本地区处于领先地位。

科研教学

先后成功举办《慢性阻塞性肺病诊治新进展学习班》、《呼吸危重症疾病诊治进展学习班》、《心肺疾病诊治进展学习班》及每年举办《基层常见呼吸病诊治进展》、《呼吸病诊治关键技术学习班》等省、市级继续教育项目与金华市肿瘤年会及胸部肿瘤专场,连续3年承办婺江肿瘤(海峡两岸)论坛、浙中西部科技论坛中青年呼吸分论坛、金华市青年呼吸论坛、广福心肺疾病论坛等学术会议。

目前承担省部级项目1项,合作承担浙江省重大科技项目1项;近5年市科委立项课题已结题7项,其中3项为重点项目;先后发起或参加多项临床药物研究;参加中盖结核病管理项目,卫生部重大传染病病项目等,发表SCI2篇、各级期刊学术论文60余篇。

END

信息来源

呼吸与危重症医学科

通讯员

陈丹丽

整理排版

宣传统战部

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