布–加综合征（BCS）是一种严重威胁患者生命健康的难治性疾病，为指导和规范BCS的外科治疗，经深入探讨与系统总结，同时结合国内外文献，中国微循环学会门脉高压专家委员会达成《布–加综合征外科治疗规范的专家共识》，共识包括术前诊断、外科治疗、术后处理、并发症与处理四部分，供临床参考使用。
1术前诊断
BCS通常采用肝静脉造影或肝脏活检进行诊断，但由于存在创伤和技术水平要求较高等缺点而不易被广泛推广，更无法应用于早期筛查和检测。BCS患者的肝功能及腹腔积液检测无相关特异性，因而实验室检查无法用于辅助确诊。
BCS便于手术治疗，临床分为三种分型：A型，以隔膜为主的局限性狭窄或阻塞；B型，下腔静脉长段狭窄或阻塞；C型，肝静脉阻塞。目前由于肝功能的评价方法有多种，但Child-Pugh评分分级（A级：5~6分；B级：7~9分；C级≥10分）方法简单易行，为国内外专家所接受，故本共识仍采用此方法进行肝功能评价。
而超声、计算机断层扫描（CT）、磁共振成像（MRI）及数字减影血管造影（DSA）等影像学检查在BCS诊断及分型中具有重要地位。
2外科治疗
目前，BCS的治疗包括保守治疗（内科治疗）和外科治疗两种，外科治疗分为介入治疗和手术治疗；保守治疗主要用于围手术期病情的改善及不适合外科干预者。BCS由于其病因复杂，应根据不同的病因、临床表现、病理类型及临床分型选择安全、合理、有效的治疗方案。
3术后处理
（1）术后严密监测生命体征、中心静脉压，密切观察胸腔或纵隔引流管，注意引流液颜色、量、性质，定时挤压引流管，以免发生堵管现象；术后48~72h胸腔引流量明显减少，颜色变淡，引流量＜50ml/d，可拔除引流管；拔管后要观察患者有无胸闷，呼吸困难，切口漏气、漏液、出血，皮下气肿等症状；严密观察尿量，尿量＜30ml/h应分析是否为血容量不足或肾功能不全。
（2）术后大量门静脉或腔静脉血液回流至体循环，为预防充血性心力衰竭，可每日静脉推注强心、利尿药物，以减轻心脏前负荷；以后改为口服强心药物，酌情持续1~3个月，心功能恢复后停药。
（3）术后予低分子肝素皮下注射，每日１次，3~5d后改为抗血小板治疗，或口服其他抗血栓药物，以预防转流管和（或）下腔静脉等血栓形成。
（4）术后避免短时间内进食大量蛋白质食物，以预防肝性脑病；低脂饮食以免加重腹腔积液。
4并发症与处理
术后需密切
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