作者
张雨雨来源
医学界肿瘤频道
如何做一名优秀的肿瘤科医生？！答案就是：用心......，医者父母心的心......
Part1:肿瘤科医生,十八般武艺轮番上阵!
患者老王因为刺激性干咳来找我看病，CT显示，他的右上肺有一个鸽子蛋大小的肿块，支气管纤维镜是无法到达这个位置的，所以镜下活检更是不可能。
老王入院后，通过严格的术前讨论，在CT定位下，我为其进行了右上肺肿块的穿刺活检术。
这，只是一天工作的开始！
要想成为一名合格的肿瘤科医生，你必须要拥有十八般武艺。
血液科经常用到的骨髓穿刺，消化科经常用到的腹腔穿刺，呼吸科经常用到的胸腔穿刺，各种操作你要铭记在心，熟练操作。
还有很多肿瘤病人可能做完手术不久，或者身上合并创面感染，那么，外科的清创换药术，你同样也要知晓。
所以每天一上班，又是CT室，又是B超室，上跑下跑，累的气喘吁吁不说，病人同样是耽误不得，有些肺癌病人合并大量胸腔积液，不穿刺抽液，病人难受的根本无法平卧，有些肝癌的病人合并大量腹腔积液，挺着皮球一样鼓的肚子，不穿刺抽液，他难受的连一口水都喝不下去。
主任常常说，若是论技术的全面，怕没有哪个科室的医生能比上肿瘤科医生。
有人也许会嗤之以鼻，但是若你来到肿瘤科值班，就会发现这里的病人应有尽有，从头到脚，任何一个地方都可能出现肿瘤，每一种肿瘤都可能产生并发症，这给医生的诊疗工作带来巨大的挑战。
五年前，我在心内科值班的时候，也不是天天都能碰到急性左心衰的病人，但在肿瘤科，这几乎是家常便饭。
这个病人呼吸不好了，那个病人心律失常了，各种急救，在肿瘤科轮番上演。
肿瘤科医生，要的就是知识全面，能掌控全局！
专业知识就更不用说了，若论知识的更新，肿瘤也应该是无与伦比。
不要说全省每年要组织多少次学术研讨会，就是全国性的会议，也是排满了日程，每一次会议，都能学到新的知识，都会有新的指南，所以要想成为一名优秀的肿瘤科医生，还需要对知识的求知若渴，只有不断学习，才能不断进步。
这不，科里一位主治医师小杨，因为爱学习，各种最新理念总能随时掌握，一种肿瘤，合不合适手术，怎样手术，手术前是否需要放化疗，手术后多久开始放化疗，是放疗有效，还是化疗有效，有效率多少……
掌握了这些技能，还怕不能成为一名优秀的肿瘤科医生吗？
Part2：肿瘤科医生，要是一名优秀的心理医生。
前段时间，乔任梁自杀的消息刷爆了朋友圈，这位大明星久经抑郁症的折磨，苦不堪言。
其实抑郁症对于肿瘤科医生来说，是再熟悉不过的一种疾病。一看到肿瘤科三个大字，谈癌色变，病人甚至开玩笑说，这里只有化疗，没有话聊。
虽然是玩笑话，却从另一个方面反应了病人的心态。
一个罹患了肿瘤的病人，表面上一副生死有命的大无畏态度，甚至和你谈笑风生，但是深入其中，又发觉他不过是强作欢颜，有的病人一开始就情绪低落，悲痛万分，每个病人的表现方式不同，但共同点却都是希望医生能真正走进他们的世界。
了解他们的喜怒哀乐，了解他们的心路历程。
根据我们的临床经验，抑郁是肿瘤病人必须要经历的过程，不管那个人之前是多么的强大，若是发现及时，介入及时，那病人往往能够通过科学的方式尽快走出阴霾。
曾几何时，在肿瘤科，只有冰冷的放化疗，有多少病人选择了自杀来了解。
曾几何时，病人拒绝治疗，其实是为了逃避如医院和冷漠麻木的医生。
曾几何时，因为没有心理安抚，就算病人回归社会，她心里的阴影却可能持续一生。
不由地想到三年前，一个乳腺癌术后的女病人找到我，好在前期工作做的比较好，术后持续半年的放化疗，我一直积极鼓励她，使她走出人生的低谷，所以日后漫长的时间里，病人一有什么，总愿意和我诉说。
原来康复之后，不禁发觉未来的路依然很漫长，不敢正视自己残缺的身体，可是还很年轻，夫妻生活，总还是要过的吧，越是不敢正视，就越是害怕，越是害怕，就越是心理有一堵墙，时间一长，夫妻生活开始是草草了事，但后来，阴道干涩，竟完全无法进行下去了。
曾几何时，和一名外科医生来探讨此事的时候，外科医生还在笑，肿瘤病人，能保住命就不错了，更高的追求就算了吧？
我非常生气，直接反问一句，肿瘤病人，就不能有更高的追求吗？人有旦夕祸福，可也有七情六欲，肿瘤的治疗固然重要，但回归社会以后，如何像正常人一样生活，这同样重要。
而这个漫长的过程，需要医生的鼓励，我们决不能让每一个肿瘤病人都像乔任梁那样外表阳光，内心悲伤，所以要想成为一名优秀的肿瘤科医生，你应该还是一名优秀的心理医生。
Part3：每个肿瘤病人都有故事，医生要收集好这些故事。
每个肿瘤病人都有故事，患病的过程，治疗的过程，家庭的支持，恢复的坎坷，这些故事固然充满心酸，作为聆听者的医生，常常也是感动地泪流满面。
但优秀的肿瘤科医生，除了是一名善解人意的聆听者，还要把这些故事都记录下来。
我们记在笔记本上，在心里，为病人建立起健康档案。
一周，一月，一年，十年……每当这个病人出现在你面前，你总能一下子想起他的故事。
然后漫长的时间里，你定期和他联系，做好电话随访，甚至是上门随访，这个时候，为了患者刚好的恢复，医生和家属站在统一战线，更好地为患者服务。
有的病人在这个过程中老去，但你从他的举止投足间，看出他是真正的快乐，并不是强做欢笑，那么，肿瘤科医生，你的工作是成功的。
在肿瘤科工作五年来，现在，我的抽屉里有很多随访本，每个本子都写的密密麻麻。我将其比喻成医患沟通的桥梁，谢谢这些记录本，准确地记录了患者的生日，住址，联系电话，甚至喜好的颜色，喜欢的食物。
五年来，靠着它们，我与众多患者培养了深厚的友谊，他们总是记得我，逢年过节，会电话或短信问候，看着他们都活的很好，我觉得我没有辜负自己的职业，真好。
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恒瑞源正
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