主动脉夹层在心血管方面表现明显

主动脉夹层最大的危害就是死亡,犹如定时炸弹,死亡如影随形,患者朋友们要提高警惕,尽快就医进行手术

下面我们由中国首家心胸专科——上海远大心胸成人心脏外科中心主任肖亦敏给我们解析一下主动脉夹层的症状

肖亦敏主任指出,急性主动脉夹层除胸背部出现突发剧烈的撕裂刀割般疼痛外,严重者会出现心衰、昏厥、甚至突然死亡

其次,患者常会出现高血压发病时患者有大汗淋漓、脸色苍白、焦虑不安、心跳加快等症状,严重者出现休克,血压随之增高,如果是外膜破裂出血,那么血压降低而对于原有高血压患者,发病时剧烈疼痛会加重高血压病情

主动脉夹层在心血管方面表现明显,常见有改变脉搏、主动脉瓣关闭不全、搏动性肿块、心包擦音和胸腔积液当主动脉胸腔积液的护理分支受到压迫或遭到内膜裂片堵塞时,颈、肱或股动脉脉搏一侧减弱或消失;主动脉瓣区出现杂音;胸关节处出现搏动,在胸骨上窝处可触到搏动性硬块;夹层破裂引起心包擦音、心包堵塞及胸腔积液

肖亦敏主任提示,主动脉夹层发作,往往会出现撕裂般的疼痛,由胸部向胸前及背部放射,随着夹层病变范围牵连至颈部、腹部、下肢及壁疼痛异常剧烈如刀割,来势凶猛,随时有血管破裂的危险,命悬一线少数患者起病缓慢疼痛不明显

主动脉夹层是最凶险的疾病之一一旦发作,动脉血管撕裂,直接威胁生命动脉内膜出现裂口,血流通过时,动脉壁受到压迫,长此以往,容易造成正常动脉壁的分离主动脉夹层发作起来,来势汹汹,那么,发病前有什么症状吗?

上海远大心胸成人左侧胸腔积液的原因心脏外科中心主任 肖亦敏

由于动脉供血范围广泛,根据夹层累积范围不同,表现也有差别当主动脉夹层压迫腹腔动脉、肠系动脉时,患者会出现恶心、呕吐、腹胀、腹泻、黑粪等症状;压迫上腔静脉导致上腔静脉综合症;延伸至肾动脉会出现血尿、尿闭及肾缺血;压迫颈交感神经节引起霍纳综合症;累及喉返神经使声音嘶哑;夹层涉及气管和食管时,会出现咯血、吐血左侧出现胸腔积液也是夹层的常见表征之一

还有些患者出现昏迷、神志模糊、肢体麻木、视力与大小便不畅,甚至偏瘫、截瘫、反射异常,肖亦敏指出,这是主动脉夹层扩散至颈动脉或肋间动脉,导致脑和脊髓缺血的表现

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