主要观察指标为与胸膜测压法相比

研发组中,sti、m mode 、pel诊断萎陷肺的曲线下面积分别为0.86、0.79、0.69;当sti、m mode、pel的参数临界值分别为6%、1mm、19cmh2o时,诊断验证组患者萎陷肺的敏感性/特异性分别为70%/85%、50%/85%和40%/100%

研究结果显示,萎陷肺组织的运动及张力均显著下降

穿刺引流前,应用超声心动图仪检查患侧胸腔,截取屏气时至少3个心脏循环范围内萎陷肺的一系列图像由经验丰富的心血管通过m模式分析组织的运动、采用sti应变分析组织的压力变化;在胸腔穿刺引流时根据胸腔压力计算pel

胸膜粘连术是治疗恶性胸水的主要方法之一,但如果肺已受恶性肿瘤侵犯导致肺萎陷不能复张,则适宜留置胸腔导管因为目前还没有很好的方法能在胸水穿刺引流前诊断包裹性胸腔积液症状萎陷肺,为确定治疗方案,患者往往需要经受多次胸腔穿刺

主要观察指标为与胸膜测压法相比,m mode和sti应变分析在胸腔引流前鉴别胸水抽取后经影像学确诊肺萎陷的有效性次要观察指标为该两种方法预测胸膜粘连失败的预测价值,以及引起假阳性或假阴性结果的影响因素

萎陷肺的诊断标准为,胸腔穿刺引流后,行影像学检查,由2名介入肺科综合分析临床资料及影像学检查结果后确定诊断

29名患者实施胸膜粘连术,12名胸腔积液复发,sti、m模式、pel预测胸膜粘连术失败的敏感性/特异性,分别为60%/93%, 60%/93%,25%/100%

该研究为多中心队列研究,起止时间为2012年3月至2013年10月,以可疑恶性胸水、胸腔穿刺引流液>500ml的患者为研究对象

研究结果还显示m mode及st肺癌胸腔积液症状i可靠性好,重复检查的结果差异小

:chest205

超声诊断中有很多分析组织运动的模式,如运动模式(m mode),能定量组织移位,而更高级的弹性图像通过压力的表现形式能定量组织变形

共83名患者纳入研究,其中研发组34名研发组的数据用来描述m mode、sti、pel诊断萎陷肺的精确性各取三个方法的某一参数,分析验证组的数据,统计每种方法诊断萎陷肺的敏感性、特异性,并统计胸膜粘连术的失败率

查看信源地址

该研究为胸腔积液穿刺引流前诊断萎陷肺提供了一项新的无创技术该技术可靠性好,能帮助把握恶性胸腔积液无萎陷肺的患者行胸膜粘连术的时机,而恶性萎陷肺患者则可以减少胸腔穿刺的次数,尽早留置胸腔导管

为了研发通过超声技术分析组织胸腔积液的定义的运动及变形来诊断萎陷肺的新技术,并与现有的技术胸膜弹性测定(pel)进行比较,来自澳大利亚布里斯本皇家妇女的matthew等,开展了一项研究研究结果发表在近期的chest杂志上研究结果表明:新型超声技术可诊断恶性萎陷肺