.肺炎
定义：肺炎是肺泡及其周围组织的感染。在美国，每年约万人罹患肺炎，其中4~7万人死亡。肺炎通常发生于其它严重慢性疾病的终末期，在最常见死亡原因中占第6位，最常见的致命医院内。在发展中国家，肺炎是引起死亡的主要原因，或仅此于严重腹泻所置的脱水。
诊断依据（1）症状：咳嗽、咳痰、胸痛、背痛、寒战、发热和呼吸困难。（2）听诊呼吸音异常。（3）胸部X线检查可明确肺炎的诊断。（4）检查痰液和血液标本亦帮助确定引起肺炎的原因菌。
治疗方法：（1）生活上注意休息、保暖、清淡饮食。（2）敏感抗菌素、抗病毒药物治疗
结核性胸膜炎
定义：结核性胸膜炎是结核菌侵犯胸膜引起的胸膜炎症及变态反应。多见于青少年。可分为干性和湿性胸膜炎两种。
诊断依据：（1）症状：起病可急可缓，多较急骤。全身中毒症状有：中、高度发热、盗汗、乏力、全身不适等。局部症状可有胸闷、干咳、背痛，大量胸腔积液时可有气急、胸闷、端坐呼吸及紫绀。
（2）体征：干性胸膜炎可有胸膜摩擦音，湿性胸膜炎积液量少或叶间积液可无体征。积液量多时可见患侧胸部轮廓饱满、呼吸运动减弱器官及心脏向健侧移位，患侧语颤减弱，叩诊呈混浊音或实音，呼吸音减弱或消失。
（3）胸片显示有胸腔积液的影像。
（4）胸水常规及生化检查符合渗出液。
（5）胸水查到结核菌，胸膜活检或胸腔镜检查发现结核病变。
（6）胸水ADA50U/L,TB-Ab阻性率高，
（7）结素试验：强阳性。阴性不能排除结合。
（9）免疫检查：TB-AB,SCIC,SIL-2R。
（10）应排除其他原因引起的胸腔积液，必要时可用胸膜穿刺活检。
治疗方法：原则为抗结合治疗、减轻全身及胸膜反应，中量以上积液应积极抽液，以减轻中毒症状，解除对肺及心血管的压迫使肺复张，纵膈复位，抽出胸水防止和减轻胸膜粘连保护肺功能。
（1）休息：急性期应卧床休息，加强营养。
（2）抗结核药物应用，方案2SHRZ/4HR。
（3）激素应用：糖皮质激素有抗炎、抗过敏、降低机体敏感性、减少胸液渗出、促进吸收、防止胸膜粘连和减轻中毒症状等作用，在有急性渗出，症状明显，积液量多时，可在有效抗结核药物用的基础上应用。一般为强的松15~30毫升/日，分三次口服，疗程4~6周，待症状消失，胸液减少，可逐渐减量至停药。
（4）胸腔穿刺抽液：每周抽水2~3次，直到积液甚少，不易抽出为止，每次抽液一般不超过ml,抽液后可于胸腔内注入抗结核药物和激素治疗。
（5）对症治疗。
（6）外科治疗：严重的胸膜增厚和包裹性积液可做胸膜剥脱术。
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