胸外科采用胸腔镜微创手术成功救治一例慢性

胸外科采用胸腔镜微创手术成功救治一例慢性脓胸患者

近日，我院胸外科胸腔镜微创团队为一名慢性脓胸患者成功实施“单操作孔胸腔镜下左侧慢性脓胸廓清+肺纤维板剥脱术”，目前该患者术后恢复良好各项生命体征平稳。该例手术的成功开展标志着我院在胸部良性疾病微创外科治疗领域实现了新跨越。

患者，男性，26岁，一般情况差，身体消瘦，体重仅36kg，既往患有癫痫病史10余年，该患者医院因拒绝为其实施手术治疗，随转入我院以“左侧胸部疼痛不适伴高热半月”收住我科，入院后及时给予对症支持治疗后病情稳定完善胸部CT示左侧大量胸腔积液；胸腔B超提示左侧大量包裹性脓胸；胸腔穿刺抽液胸水培养结果证实左侧慢性脓胸。我科孟凡青主任医师查看病人后认为结合既往病史及入院检查结果综合分析考虑慢性脓胸诊断成立，该患者病史较长肺部感染症状重且左肺表面已机化成纤维板，假如单纯保守治疗加胸腔闭式引流冲洗术尚不能解决慢性脓胸症状且会进一步加重肺部感染危及生命。但本患者一般情况差肺部感染症状严重既往患癫痫病史综合以上不利因素选择常规手术方式其创伤大、术中出血量多、手术风险大，为此我院胸外科胸部微创团队反复科内讨论分析病情后决定为该患者实施我院首例单操作孔胸腔镜下左侧慢性脓胸廓清+肺纤维板剥脱术，经过积极术前准备，最终手术在预定计划内由孟凡青主任医师主刀采用单操作孔胸腔镜完成了我院首例微创条件下“慢性脓胸病损切除+肺纤维板剥脱+肺修补术，术中历时min的精细操作最终顺利完成整台手术。术后第2天复查各项检查结果基本恢复正常，胸片显示患侧左肺下叶复张良好未见明显肺不张，至此标志着手术取得成功，同时该例胸腔镜微创杂交手术的成功开展在我院乃至本地区尚属首例。

（于杨、侯光谱、袁继宝）供稿

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