中西医执业诊断学基础练习题二

第五单元心电图诊断

一、A1

1、反映左、右心房除极过程中的电位和时间变化的是

A、S-T段

B、T波

C、P波

D、P-R段

E、QRS波群

2、下列关于心电轴的描述,错误的是

A、Ⅰ导联主波向下,Ⅲ导联主波向上,电轴右偏

B、Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向均向上,则电轴不偏

C、Ⅰ导联主波向上,Ⅲ导联主波向下,电轴左偏

D、Ⅰ、Ⅲ导联QRS波群的主波方向均向下,则为心电轴极度右偏

E、Ⅲ导联主波向下,电轴显著左偏

3、U波增高,可见于

A、低血钙

B、低血钾

C、高血压

D、冠心病

E、高血钠

4、下列各项,不属室性早搏心电图特点的是

A、其T波方向与QRS主波方向相反

B、代偿间期不完全

C、提前出现宽大畸形的QRS-T波群

D、宽大QRS波前无P波

E、QRS波时间>0.12s

5、下列各项,不符合心房纤颤的心电图特征的是

A、心室率通常在~次/分之间

B、QRS波群形态通常正常

C、P波消失,代之以一系列大小、形态及间距均不等的心房纤颤波(F波)

D、F波频率为~次/分

E、心室律绝对不规则

6、不符合Ⅲ度房室传导阻滞心电图特征的是

A、R-R间期相等

B、QRS波群形态可正常,也可呈宽大畸形

C、心房率<心室率

D、心房率>心室率

E、P-P间期相等

7、二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是

A、P-R间期进行性延长,伴QRS波脱漏

B、QRS波宽大畸形

C、P-R间期进行性缩短

D、R-R间距进行性延长

E、房室传导比例3:1下传多见

8、心肌梗死的“损伤型”心电图改变的主要表现为

A、ST段抬高

B、T波对称性倒置

C、R波电压降低

D、异常Q波

E、T波直立高耸

9、右房肥大的心电图表现为

A、P波尖而高耸

B、P波低平

C、P波呈双峰状

D、P波增宽

E、P波出现切迹

10、一度房室传导阻滞时的心电图改变是

A、P-R间期<0.21s

B、P-R间期逐渐延长

C、P波增宽≥0.12s

D、QRS增宽≥0.12s

E、P-R间期≥0.21s

11、慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是

A、病理性Q波

B、窦性心动过缓

C、频发早搏

D、S-T段呈水平型或下垂型压低

E、ST段上抬

12、符合左心室肥大的心电图诊断标准是

A、RV1+SV51.2mV

B、RV5+SV14.0mV

C、RV5+SV11.mV

D、RV1+SV53.5mV

E、心电轴正常

13、典型心绞痛发作时,心电图的改变是

A、P~R间期延长

B、完全性右束支传导阻滞

C、P波高尖

D、异常Q波

E、T波低平、双向或倒置

14、前壁心肌梗死特征性心电图改变出现的导联是

A、V1、Ⅰ、aVF

B、Ⅱ、Ⅲ、aVF

C、V1~V3

D、V1~V5

E、V3~V5

15、Ⅰ度房室传导阻滞时的心电图改变为

A、QRS增宽0.12s

B、P~R间期0.12s

C、P~R间期0.20s

D、P~R间期0.20s

E、P~R间期逐渐延长

16、关于典型心绞痛以下错误的是

A、S-T段水平型

B、常伴有T波高耸

C、出现S-T段下垂型下移≥0.1mV

D、T波多低平、双向或对称性倒置

E、时间一般小于15分钟

17、关于右心室肥厚,以下错误的是

A、V1R/S>1

B、T波低平、双向或倒置

C、右胸导联ST-T下移>0.05mV

D、心电轴右偏

E、RaVR>0.3mV

18、关于左心室肥大,以下错误的是

A、QRS电压增高

B、心电轴左偏

C、QRS波群时间延长

D、ST段下移≥0.03mV

E、T波低平、双向或倒置

19、心肌梗死缺血型的心电图变化为

A、T波高而直立

B、S-T段明显抬高

C、单相曲线

D、Q波R波振幅降低

E、呈QS波

20、变异型心绞痛的心电图表现为

A、T波双向

B、T波低平

C、S-T段呈下垂型压低

D、S-T段抬高

E、S-T段呈水平型

21、窦性心动过速的心电图表现为

A、T波方向与QRS主波方向相反

B、QRS时限常≥0.12s

C、代偿间歇不完全

D、房性P’波后有正常形态的QRS波群

E、P-R间期0.12~0.20s

22、慢性冠状动脉供血不足的心电图表现是

A、心电图可见S-T段抬高

B、T波低平、双向或倒置

C、ST段上抬,心律失常

D、T波高耸

E、P-R间期0.12~0.20s

23、关于左心室肥大,以下正确的是

A、Rv5+Sv13.5mV(女)~4.0mV(男)

B、Rv5+Sv1=3.5mV

C、Rv5+Sv15.0mV

D、Rv5+Sv15.5mV

E、Rv51.5mV

24、患者自诉心前区疼痛,心电图S-T段抬高,最可能的诊断是

A、急性心包炎

B、心肌炎

C、典型心绞痛发作

D、变异型心绞痛发作

E、正常变异

三、B

1、A.T波B.Q-T间期C.P波D.QRS波群E.S-T段

1、代表心室除极和复极总时间的是

A、

B、

C、

D、

E、

2、反映心室早期缓慢复极的电位和时间变化的是

A、

B、

C、

D、

E、

2、A.Ⅰ导联QRS主波向上,Ⅲ导联QRS主波向上B.Ⅰ导联QRS主波向上,Ⅲ导联QRS主波向下C.Ⅰ导联QRS主波向下,Ⅲ导联QRS主波向上D.Ⅰ导联QRS主波向下,Ⅲ导联QRS主波向下E.以上均不是

1、心电轴右偏

A、

B、

C、

D、

E、

2、心电轴左偏

A、

B、

C、

D、

E、

3、A.QRS时限常≥0.12sB.发作时S-T段下移C.P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF、V3~V6导联直立D.P’-R间期≥0.12sE.出现逆行P’波

1、窦性心动过速的心电图表现为

A、

B、

C、

D、

E、

2、房性期前收缩的心电图表现为

A、

B、

C、

D、

E、

第六单元影像诊断

一、A1

1、二尖瓣狭窄的M型超声心动图叙述错误的是

A、左心房增大

B、二尖瓣曲线增粗

C、二尖瓣回声增强

D、二尖瓣前叶曲线双峰消失

E、EF斜率增大

2、右上肺中心型肺癌的典型X线表现是

A、两上肺锁骨下区的片状阴影

B、左心缘影呈直线状斜向外下方

C、肺门肿块和右肺上叶不张连在一起形成横行“S”状的下缘

D、肺内有多发的薄壁空洞

E、肺内有多发的肿块影

3、扩张的支气管腔内充满黏液栓时,可见

A、葡萄串样改变

B、指状征

C、轨道征

D、戒指征

E、以上都不是

4、原发型肺结核的原发综合征的典型表现为

A、肺门和(或)纵隔淋巴结肿大而突向肺野

B、X线可见以两上、中肺野为主的大小不一、密度不同、分布不均的多种性质

C、X线可见渗出、增殖、播散、纤维和空洞等多种性质的病灶同时存在

D、肺内原发灶、淋巴管炎及淋巴结炎三者组成的哑铃状双极现象

E、X线可见两肺大小、密度、分布都均匀一致的粟粒状阴影,正常肺纹理显示不清

5、大叶性肺炎出现病变范围呈肺段性或大叶性分布的是

A、充血期

B、实变期

C、消散期

D、实变期与消散期之间

E、以上都不是

6、典型慢支的表现为

A、囊状扩张时可见葡萄串样改变

B、两肺纹理增多、增粗、紊乱,肺纹理伸展至肺野外带

C、柱状扩张时可见“轨道征”或“戒指征”

D、肺段性或大叶性分布的密实阴影

E、扩张的支气管腔内充满黏液栓时,可见“指状征”

7、原发性支气管肺癌周围型的X线表现是

A、渗出性病变

B、纤维索条

C、肿块内见到的小圆形或管状低密度影

D、增殖性病变

E、实变区密度较低呈毛玻璃样

8、包裹性胸腔积液X线表现为

A、胸腔顶部和外侧高度透亮

B、胸壁可见密度增高或条状阴影

C、气管纵隔移向健侧

D、圆形或半圆形密度均匀影,边缘清晰

E、肋膈角变钝或消失

9、食管癌X线钡剂造影可见

A、黏膜皱襞明显增宽、迂曲

B、管腔狭窄

C、肿瘤区蠕动消失

D、形如硬管状

E、以上都不是

10、胃肠道穿孔最多见于

A、胃或十二指肠

B、小肠

C、大肠

D、小肠与大肠

E、以上都不是

11、慢性纤维空洞型肺结核X线主要表现为

A、可见渗出、增殖、播散、纤维和空洞

B、病变多在肺尖和锁骨下区

C、可见两肺大小、密度、分布都均匀一致的粟粒状阴影

D、两肺散在、多发性钙化

E、两肺上部多发厚壁的慢性纤维病变及空洞

12、食管静脉曲张X线钡剂造影可见

A、管腔狭窄

B、管壁边缘呈锯齿状

C、皱襞消失

D、皱襞中断

E、皱襞破坏

13、胃溃疡引起的功能性改变不包括

A、痉挛性改变

B、激惹征

C、胃蠕动减弱

D、胃蠕动增强

E、分泌增加

14、十二指肠溃疡多发生于

A、水平部

B、壶腹部

C、球部

D、降部

E、升部

15、风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄的X线表现为

A、心脏呈靴形

B、主动脉增宽

C、心脏外形呈鸭梨状

D、左心室明显增大

E、主动脉、主动脉弓普遍扩张

16、胃肠道穿孔应该首选的检查是

A、卧位腹平片

B、立位透视或腹部平片

C、卧位腹透

D、盆腔像

E、全消化道造影

17、风湿性心脏病主动脉瓣关闭不全心脏外形是

A、靴形

B、烧瓶状

C、梨形

D、普大形

E、以上都不是

18、高血压性心脏病的心脏形状是

A、二尖瓣型

B、靴形

C、梨形

D、普大形

E、以上都不是

19、心脏后前位X线片心脏阴影向两侧增大,心缘弧度消失呈烧瓶状是

A、二尖瓣狭窄

B、心包积液

C、心肌病

D、高血压性心脏病

E、肺源性心脏病

20、左心室明显增大见于

A、单纯二尖瓣狭窄

B、慢性肺源性心脏病

C、心包积液

D、主动脉瓣关闭不全

E、以上都不是

21、心缘搏动减弱或消失见于

A、单纯二尖瓣狭窄

B、主动脉瓣关闭不全

C、高血压心脏病

D、慢性肺源性心脏病

E、心包积液

22、近2个月乏力,午后低热,体温37.6℃,食欲不佳,盗汗,伴咳嗽,痰中带血。胸片显示表现为肺门和(或)纵隔淋巴结肿大而突向肺野。诊断考虑为

A、肺炎

B、肺结核

C、肺癌

D、肺问质性病变

E、肺脓肿

23、胸片X线可见两肺大小、密度、分布都均匀一致的粟粒状阴影,正常肺纹理显示不清,应考虑为

A、支气管肺炎

B、过敏性肺炎

C、浸润性肺结核

D、急性粟粒型肺结核

E、肺水肿

24、高热3天,体温39.9℃,胸痛,咯嗽,咯痰。胸片显示肺野出现均匀性密度增高的片状阴影,病变范围呈大叶性分布,在大片密实阴影中常可见到透亮的含气支气管影。考虑是

A、大叶性肺炎

B、支气管肺炎

C、右上肺不张

D、肺结核

E、中心性肺癌

25、目前最常用的X线检查方法是

A、透视

B、平片

C、放大摄影

D、荧光摄影

E、软X线摄影

26、透视的缺点是

A、不能显示膈肌的呼吸运动

B、不能显示心脏大血管的搏动

C、不能显示胃肠道的蠕动

D、不能显示胃肠道的排空

E、不能显示细微病变

27、透视检查的基础是

A、穿透性

B、影像效应

C、荧光效应

D、感光效应

E、电离效应

28、TSH分泌最低的时间段是

A、清晨2~4时

B、清晨4~6时

C、上午8~12时

D、下午2~4时

E、下午6~8时

29、TSH分泌最高的时间段是

A、清晨2~4时

B、清晨4~6时

C、上午8~12时

D、下午2~4时

E、下午6~8时

30、血液中发挥生物效应的T3占总T3的

A、0.1%~0.3%

B、0.3%~0.5%

C、0.5%~0.7%

D、3%~5%

E、5%~7%

31、T3、T4对甲亢或甲减的诊断价值依次为

A、FT3>TT4>TT3>FT4

B、FT3>FT4>TT4>TT3

C、TT3>FT4>FT3>TT4

D、FT3>TT3>FT4>TT4

E、FT3>FT4>TT3>TT4

三、B

1、A.胸椎B.骺和干骺端C.颈椎D.腰椎E.膝关节

1、长骨结核好发于

A、

B、

C、

D、

E、

2、脊椎结核好发于

A、

B、

C、

D、

E、

2、A.不规则斑点状或片状高密度出血灶影B.呈三角形或扇形,边界不清C.呈圆形、椭圆形或不规则形均匀密度增高影D.有不同程度的脑萎缩E.典型者可见小片状密度减低影,边缘模糊

1、出血性脑梗死可见

A、

B、

C、

D、

E、

2、腔隙性脑梗死可见

A、

B、

C、

D、

E、

3、A.骨骼B.软组织与液体C.脂肪D.气体E.胸膜

1、密度最低,X线片上呈黑色的是

A、

B、

C、

D、

E、

2、密度最高,X线片上呈白色的是

A、

B、

C、

D、

E、

4、A.实变区密度较低呈毛玻璃样B.左上缘影呈直线状斜向外下方C.右上肺与肺门部形成“S”状影D.肺内有多发的薄壁空腔E.肺内有多发的肿块影

1、弥漫性肺癌的征象为

A、

B、

C、

D、

E、

2、右上中心型肺癌的X线表现为

A、

B、

C、

D、

E、

5、A.梨形心B.靴形心C.主动脉型心脏D.横位心E.悬滴状心

1、高血压心脏病心脏呈

A、

B、

C、

D、

E、

2、风湿性心脏病单纯二尖瓣狭窄的心脏呈

A、

B、

C、

D、

E、

第七单元病历与诊断方法

一、A1

1、不属确立诊断的步骤及原则的是

A、调查研究

B、搜集资料

C、综合分析

D、患者签名

E、初步诊断

2、书写“体格检查”部分的内容时,应重点记载的是

A、一般情况

B、皮肤、黏膜

C、阳性体征

D、淋巴结

E、头部及其器官

3、门诊病历的重点为

A、主诉、现病史

B、个人史

C、入院前的详细病情

D、既往史

E、家族史

4、住院病人的所有记录中,记录最完全、内容最丰富的是

A、入院记录

B、病程记录

C、首次病程记录

D、住院记录

E、转科记录

5、真实客观地记录病人住院期间全部病情经过的是

A、病程记录

B、首次病程记录

C、会诊记录

D、转科记录

E、出院记录

学习要趁早,医考复习年前就要打好计划,做好准备,天道酬勤!

记得每天坚持听课三小时,坚持21天后,第22天习惯就养成了,主动复习比被动复习效果更好,我们一起努力,加油。今天开始学习,备考。

长按







































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