网络编辑求职招聘QQ群 https://baijiahao.baidu.com/s?id=1713591262929630808&wfr=spider&for=pc几年前，呼吸科曾收治一位特殊的胸腔积液患者，女性，32岁，因为胸闷气短、医院就诊，经胸片诊断为左侧胸腔积液，本来这并不是什么疑难杂症，特殊就特殊在该患者同时还是一位孕妇，而且发病时离预产期仅剩两周。由于病情复杂，县医院将患者转到了我们科。入院以后，患者做了胸腔超声检查，发现左侧胸腔有大量包裹性的胸腔积液，积液内分隔非常严重，密密麻麻的，就像丝瓜瓤儿那样。接下来主管医生为患者做了胸腔穿刺引流，由于分隔严重，仅仅抽出来多毫升，大量的积液还在胸腔内流出不来，患者仍然呼吸困难、不能平卧，此时距离预产期仅剩10天??。如果不能尽快解决胸腔积液的问题，10天后的生产将面临生死考验，怎么办？??经过大家讨论以后，我们决定通过内科胸腔镜解决这个难题，但手术风险是显而易见的，临产孕妇做内科胸腔镜，这在全国恐怕也不多见，如何保证孕妇的术中安全？如果手术刺激造成孕妇在手术台上出现生产反应怎么办？针对这些难题，我们邀请了麻醉科、妇产科进行了多学科会诊，共同商定了紧急情况下的处置预案。手术过程还算顺利，正如预想的那样，进入胸腔之后，里面是密密麻麻的像蜂房一样的分隔，我们用活检钳小心翼翼的剥离着那些薄薄的隔膜，尽量别伤到肺脏，然后把胸水一点点的吸出来，整个过程持续了两个小时，患者也真是给力，术中没有出现任何不良反应。附图：这是术中的真实图片
术后患者的呼吸困难即刻缓解，缺氧症状得到了明显改善，两天以后患者转到妇产科做了剖腹产手术，产下一名可爱的小男孩??
内科胸腔镜是我们呼吸科的优势项目，它的主要适应症是各种不明原因的胸腔积液。年我们在全市率先开展了此项技术，十多年来，为无数胸腔积液的患者明确了诊断，解决了病痛。如果您有关于胸腔积液方面的问题或困惑，我们可以提供门诊电话。
附图：胸腔镜下的各种表现
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