近日，医院成功手术救治了一位罕见病症乳糜瘘患者。医院了解到，患者王先生因乏力逐渐消瘦并腹股沟处发现肿物，医院检查，经初步诊断，确定为腹股沟疝，无其他明显症状。普外科为患者行腹腔镜下修补术，但在术中发现腹腔内约有毫升乳白色液体，布满肠间隙，医护人员为其清理液体并留置引流管，术后两天又引流出乳白色液体约ml。为其进行CT扫描，发现双侧胸腔积液，穿刺后发现同为乳白色液体，普外科立即联合介入科进行会诊，经专家会诊考虑为不明原因乳糜瘘，介入科主任王昭波建议行淋巴管造影加栓塞术。手术中乳糜瘘是一种较少见却严重的淋巴系统疾病，多因淋巴管及其分支的损伤致使乳糜液漏出而引起。易导致乳糜性胸水、腹水的出现，引起胸闷、腹胀等相关症状，而淋巴液的持续流失还可能继发水、电解质及蛋白质紊乱，或出现营养不良、免疫系统相关并发症，严重影响生活质量甚至危及生命。此病潜在风险较大，如不及时治疗可能会引发严重后果，管床医生立即与患者及患者家属进行沟通，并详细告知介入科给出的治疗方案。家属也有过迟疑和犹豫，想过去北京、医院检查或手术，但经过普外科医护人员劝慰及疏导下，患者逐渐消除顾虑，并接受了介入科手术方案。介入科主任王昭波为患者制定了淋巴管造影、胸导管逆行造影及栓塞术的诊疗方案，并立即为该患者进行微创诊疗手术，经过淋巴管造影发现胸、腹腔淋巴管均存在瘘点并进行栓塞，术后王先生恢复状况良好，体力逐渐恢复，体重也逐步恢复从前，复查胸、腹腔内未再发现乳糜液。患者脸上流露出安心的笑容，也由心的为介入科、普外科的诊疗技术竖立起大拇指。王昭波主任介绍，采取微创诊疗方式治疗乳糜瘘，一方面可以精准确定瘘口位置，堵住渗漏点，另一方面可以避免手术带来的创伤，是现行技术下治疗乳糜瘘的较好选择。目前国内能够医院极少，医院成功开创连云港地区淋巴管瘘微创手术先例，填补了该领域的空白，真正造福了该地区老百姓。通讯员马宁扬子晚报／紫牛新闻记者张凌飞校对徐珩
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