北京治疗白癜风哪里正规 https://wapjbk.39.net/yiyuanfengcai/zn_bjzkbdfyy/在ICU查房，是西安医院神经内科副主任医师王虎清每天的工作之一。陕西日报记者 王国星文/图 实习生 李婧ICU，即重症加强护理病房，是医院抢救危重病人的“中转站”。在这里接受医院里病情最危重的患者。他们中有正值花季的年轻人，也有耄耋之年的老人；有车祸所致的脑外伤患者，也有自发性脑出血患者……在这里，每一位患者和他们的家属对生命都有着更强烈的渴望。ICU医生要随时面对突发状况7月17日10时30分，记者见到了雷锐利，这比她跟记者约定好的采访时间迟了半个小时。“不好意思！不好意思！我刚查房结束，跟几个病人和家属多聊了两句。”匆匆赶到办医院呼吸消化内科主任雷锐利一脸歉意地说。“每天早晨的7时30分，我就开始了一天的工作。查房、整理病历、上门诊，以及随时待命的抢救手术，30多年了，这些就是我每天重复做着的事情。”说起这些工作，雷锐利很平静，“在患者比较多的时候，我们全科室的医护人员连中午休息的时间都很难保障。为了节省时间，我就将就着吃早上的剩菜剩饭。”雷锐利告诉记者，在ICU工作的医生除了要有良好的体能，还要有良好的心理素质，要想保持临危不乱，必须经过长期艰苦的训练，除了要学习各个学科的医疗知识，还要掌握许多外科技能，比如穿刺、气管切开、闭式胸腔引流术等。面对ICU里随时可能出现生命危险的危重患者，除了精湛的医术，医生还要有特别强的责任心。因为这里一般不允许家属探视，所以医护人员的很多付出是外界看不见的，他们必须做到耐得住寂寞、扛得住压力、对得起良心。“心里不装着患者，ICU的工作是绝对做不好的。”雷锐利向记者回忆起以前经历的一件事，“几年前，有一个特别严重的肝炎患者，他的肝功不正常，肾功也有问题，全身浮水，几乎无法进食，随时都有生命危险。为了照顾这名患者，我后半夜常常睡不着觉，就是因为一直担心病人会有突发状况。同事们都开玩笑说我这是职业病。”记者了解到，ICU的医护人员必须日夜守护在患者病床旁，仔细观察患者有无输液不良反应，不停地给患者吸痰、冲洗、引流、翻身、叩背、更换床单……从患者的呼吸到皮肤的颜色，从苏醒的时间到排泄物的气味，每个细节都要一丝不苟。这样的常规医疗和护理，已成为ICU医护人员工作中的常态。“这就是我们医护人员的本职工作，我和同事们都没觉得有什么与众不同的。在ICU可以看到特别多令人感动的故事，我们也常和患者互相鼓励，跟患者就像家人一样亲。”雷锐利向记者表示。每一个生命都应当全力救治66岁的路娥躺在西安医院神经内科ICU的病床上，呼吸有些急促。她的儿子蹲守在病床旁，注视着她床头的生命体征监护仪，双手紧握着病床侧面的护栏。“医院神经内科和神经外科的ICU，有10张病床属于神经内科。”7月17日，西安交大二附院神经内科副主任医师王虎清向记者介绍，3天前他给路娥进行手术，把她从死亡线边缘拉了回来。住进ICU的患者，大部分是重症患者，病情严重且复杂，只有经过严密监护和综合治疗，才能降低他们的死亡风险。医生说，重症加强护理病房就是抢救危重患者的最后一道防线。这间ICU位于该院西二楼一层。从门上嵌着的玻璃往里看，记者看到病房里主要的光源是天花板上24小时亮着的白炽灯。灯光下，医护人员正在紧张有序地工作着。“她现在是不是已经没有生命危险了？”“王医生，我妈还是呼吸有点急，这有啥办法？”“大概多久能转到普通病房去？”记者在ICU采访王虎清的时候，路娥的儿子连续问了一连串的问题。疲惫、焦急的他，眼神中充满了期待。“别着急，老人家恢复得不错。她的脑梗死是因为之前的冠心病引发的，所以目前虽然通过取栓手术暂时解决了脑梗死带来的问题，但是身体后期的恢复情况和冠心病的情况都还需要进一步观察。”王虎清一边检查着路娥的恢复情况，一边耐心地给路娥的儿子解释着，还不忘叮嘱护士要更加细致地照料病人，“护士，给她加个气垫床，以防止她因为长久不活动而引发褥疮等问题。”王虎清告诉记者，此前的一天，他一共完成了14台手术；此前的一周，他只在家里住了一个晚上，医院度过的。期待得到患者医院的其他科室有所不同，ICU收治的病人因病情较重，随时都面临着病情恶化、生命垂危的可能。因此，ICU被称为生命的最后一道防线。“对于脑梗死患者的抢救一般有个黄金时间，就是几个小时。这个时间过了，患者的身体损伤就几乎是不可逆的了。”王虎清表示，“路娥刚被送来的时候，她的两个儿子都在外地，因此电话沟通耽误了1个小时。像这类延误最佳救治时间的情况我们经常会遇到，如果是急危重症患者错过了最佳救治时间，情况就会非常危险，甚至会导致患者死亡。”ICU医生除了要面对和承担超负荷的抢救危重疑难病症患者的工作，往往还承受着巨大的心理压力。他们特别需要患者家属的理解与支持。王虎清告诉记者，他曾经接诊过一位罹患癌症后又因癫痫发作转到神经内科ICU的老年患者，“他的病情仅仅依靠神经内科的医生进行治疗是十分困难的，还需要外科医生配合手术。但患者年纪大了，能否再经得起折腾，会不会发生严重的不良后果，谁也不能保证。”然而，由于当时患者家属明确表示希望医生全力抢救，不要有负担，给予了医生充分的信任。于是，王虎清和同事们立即决定在常规治疗方案的基础上，根据患者的病情大胆果断地采用更有效的方法。经过数小时的救治，这名患者的血压渐趋稳定，最终转危为安。专家表示，尽管随着现代医学技术和水平的不断提高，很多医学难题得到解决，但一些疾病仍无法得到医治。因此，急需救治的急危重症患者及家属如果能在情绪悲痛、激动的同时给予医生充分信任和配合，才有可能使身患重症的患者得到科学及时有效的治疗。在记者结束采访走出西安交大二附院神经内科ICU的时候，听到的是仪器的滴滴声、医生研究病情的低语声、护士记录查房情况的笔记声……他们日复一日地用信念与坚持，争分夺秒抢救患者，殚精竭虑照顾病人，牢牢守护着患者生命的最后一道防线，创造着一个又一个生命奇迹。
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