早筛网讯：近日，来自广州中医院心胸血管外科的主任王继勇医生在直播演讲中，详细介绍了早期食管癌的症状，预防和治疗方法。
食管癌是一种常见的消化道肿瘤，全世界每年约有30万人死于食管癌，其发病率和死亡率在各国的差异很大。我国是世界上食管癌高发地区之一，有一半的患者都在中国确诊食管癌，每年平均病死约15万人。每年都有50万左右新患食管癌的患者，其中男性多于女性，发病年龄多在40岁以上。
为何中国食管癌如此高发？王医生向我们介绍说，其中影响最大的就是中国人的饮食习惯。从前经济条件比较差，人们没有新鲜的蔬菜水果和肉类可以使用，于是许多人想出了把食物通过腌制保存下来，这一习惯一直延续至今。到了现在北方地区由于较为寒冷缺乏较好的储存食物的方法，吃腌制品在北方就变得十分常见，这就是中国好发食管癌的重要原因。腌制食物的过程中会产生大量的亚硝酸盐，这类化合物及其前体分布很广，可在体内体外形成，致癌性强，在高发区的膳食、饮水、酸菜、甚至病人的唾液中，测得的亚硝酸盐含量均远远高于低发区。
另外就是抽烟喝酒，长期饮烈性酒、嗜好吸烟，食物过硬、过热、进食过快，引起慢性刺激、炎症、创伤或口腔不洁、龋齿等均可能与食管癌的发生有关。王医生向我们分享身边的一位朋友的经历，他喝酒时突医院就医，在做完胃镜后确诊为食管癌，但因为发现时间早手术非常成功，现在已经完成手术20多年了。王医生建议：食管癌一定要早发现早治疗。
其他的一些致病因素还有真菌，在某些高发区的粮食中、食管癌病人的上消化道中或切除的食管癌标本上，均能分离出多种真菌，其中某些真菌有致癌作用。有些真菌能促使亚硝胺及其前体的形成，更促进癌肿的发生。
钼、铁、锌、氟、硒等在粮食、蔬菜、饮水中含量偏低也是食管癌好发的一个影响因素。此外，缺乏维生素A、维生素B2、维生素C以及动物蛋白、新鲜蔬菜、水果摄入不足，都是食管癌高发区的共同特点。
哪些症状有可能是食管癌呢？王医生告诉我们：最重要也最容易让人忽视的早期症状就是打嗝。一般长期打嗝的患者吃药不见好转，就会逐渐出现吞咽困难，吃干饭吃不下，喝粥喝不下，喝水困难等症状。所以不要轻视打嗝。
食管癌的早期症状可能不明显，但在吞咽粗硬食物时可能有不同程度的不适感觉，包括咽下食物梗噎感，胸骨后烧灼样、针刺样或牵拉摩擦样疼痛。食物通过缓慢，并有停滞感或异物感，这时常常可通过吞咽水后缓解消失。此时症状时轻时重，病程进展缓慢。
一旦进入中期患者会逐渐消瘦、脱水、无力。一旦持续胸痛或背痛表示患者已经达到了晚期，癌已侵犯食管外组织。当癌肿梗阻所引起的炎症水肿暂时消退，或部分癌肿脱落后，梗阻症状可暂时减轻，常常误认为病情好转。
若癌肿侵犯喉返神经，可出现声音嘶哑；若压迫颈交感神经节，可产生Horner综合征；若侵入气管、支气管，可形成食管、气管或支气管瘘，出现吞咽水或食物时剧烈呛咳，并发生呼吸系统感染，最后出现恶病质状态。若有肝、脑等脏器转移，可出现黄疸、腹腔积液、昏迷等状态。
在中国，40岁就进入了食管癌的高发期，王医生建议最好每两三年做一个胃镜，因为普通体检基本上无法发现恶性肿瘤，同时体检时应特别注意锁骨上有无增大淋巴结、肝有无包块和有无腹腔积液、胸腔积液等远处转移体征。
食管癌是否可以治疗呢？王医生说道：食管癌只要尽早发现都是可以治疗的。其主要治疗手段是手术治疗，最好是在胃镜下进行食管的切除，一旦病情加重后治疗就会变得越来越困难。晚期甚至要进行化疗放疗等。
食管癌目前还无法进行靶向治疗。不过让人激动的是，王医生指出，免疫治疗为治疗食管癌提出了新的治疗希望，甚至可以使食管癌完全消失。虽然这种疗法并不是每个患者都适用，但有望成为未来治疗食管癌的主要手段。
在中国，一半以上患者一经发现就是中晚期，无法进行手术，治疗效果往往大打折扣。但只要早期发现、及时治疗，食管癌并不可怕。王医生介绍了一名64岁的女性医院就诊，在无任何其他的情况下进行CT检查时发现食管增厚，医院立刻进行手术，令人惊讶的是手术竟然十分成功。
如何预防食管癌？最后，王医生总结道，食管癌是完全可以防治的，我们在平时生活中要注意少吃腌制品少喝热茶，不抽烟少喝酒，这样就能有效预防食管癌。我国对食管癌也非常重视，在20世纪50年代末就开始了食管癌防治的研究，同时在高发区农村建立防治研究点，对高发区人群中采取宣教和应用食管细胞学诊断方法开展普查，以求早期发现、早期治疗，提高治愈率。
普通的体检不能早期发现导致中国人死亡的第一恶魔肺癌等胸部疾病，也不能发现排名第二到第四的食管癌和胃肠癌，所以已经不能守护我们的健康！超过40岁的人体检，建议在常规体检的前提下，每年做个胸部CT，每两至三年做个胃肠镜！
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