李xx，男，14岁，中学生，山东德州宁津县柴胡店朱庄村人
年9月27日浮针首诊
主诉：无明显诱因右侧胸部胁肋部疼痛2个月，
现病史：2个月前无明显诱因右侧胸部胁肋部疼痛，咳嗽和深呼吸时疼痛加重，曾在本村卫生室诊断为肌肉拉伤，行输液、口服消炎止痛药物治疗5天，疗效不明显。来我处听诊闻其右侧呼吸音低。怀疑“右侧胸腔积液？”医院明确诊断。医院诊断为：“右侧胸腔积液（包裹性）”“PPD试验（—）”，并行静脉点滴抗炎、抗感染、营养、对症支持治疗半月余。诉疼痛稍有减轻，并称出院时复诊已无胸腔积液（未见其复诊影像），但咳嗽及深呼吸时仍然疼痛明显。患者再三要求浮针（因为没有用浮针治疗过这种病，所以不敢轻易尝试），我告诉他扎一次，如果没效果就不要来了。
患肌检查：右胸大肌（++），右胸小肌（+++），右菱形肌（+++），右背阔肌（++++），
浮针治疗：常规消毒，每块患肌行浮针扫散配合再灌注活动，患者当即自述呼吸顺畅，咳嗽及深呼吸时已无疼痛。
.09.28二诊
自述昨日下午、晚睡前各疼了一阵，每次约5分钟，今天上午又开始疼，随即来我门诊，但疼痛程度大大减轻，胸部已无胀闷感。
患肌检查：胸大肌（+），胸小肌（++），背阔肌（+++），膈肌（++），胸锁乳突肌（+++）。
浮针治疗后，患者疼痛消失。
.09.29三诊
自述昨日睡前以及今晨出现疼痛，每次约2.3分钟，疼痛消失后如常人。
患肌检查：胸小肌（+），背阔肌（++），胸锁乳突肌（++）。
浮针治疗后症状消失，病情好转，嘱其每隔两日来诊一次。
.10.03四诊
患者自述已无任何不适。
患肌检查：胸锁乳突肌（+），背阔肌（+）。
浮针常规治疗后嘱患者回家注意别着凉感冒，注意休息、加强锻炼，无需再来。患者家长要求再多扎几次“去去根”，遂嘱其5天或一周后再来，其后后又扎了两次，患者无任何不适症状。
讨论
我觉得该患者值得浮针人深思！一是平时诊疗时的诊断很重要，追究病因，不要像该患者的首诊医生一样，检查不仔细，以至于没有发现右侧呼吸音低，进而影响患者的最佳治疗时间，没有做到早发现，早治疗。二是学会逆向思维，该患者诊断为“右侧胸腔积液（包裹性）”出现胸痛，愈后疼痛依然存在，不能一味的考虑感染因素，原因很有可能就是胸腔积液改变了患者的肌肉、筋膜发生挛缩，肌肉筋膜缺血、缺氧、肌肉“哭泣”引起疼痛。再就是患者一咳嗽、深呼吸时疼痛明显加重，而不敢做深呼吸、咳嗽的动作，肌肉进而发生痉挛（原因同前）引起疼痛。
符仲华教授发明的“浮针疗法”是用一次性的浮针等针具在引起局限性病痛的患肌周围进行的皮下针刺法，能有效的改善肌肉的缺血缺氧状态，舒张挛缩的肌肉，让“哭泣”的肌肉“笑起来”，所以该患者在应用“浮针疗法”后效果显著。提醒一句，医者在应用“浮针疗法”的同时一定要把患者机体的感染因素排除掉，紧扣浮针适应症，绝不能盲目的应用浮针，否则更容易延误病情！
吕永振
山东省德州市宁津县
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