近日,医院肺二科成功开展了一例高难度内科胸腔镜操作,顺利为一名78岁高龄患者在胸腔镜下取出活检。这一技术的成功开展对于提高肺二科胸膜疾病的诊断水平具有重要意义。
患者唐某,因“胸腔积液性质不明”于10月26日收入肺二科治疗。经反复胸水化验、CT检查,均未能明确胸腔积液原因。肺二科主任何建经过认真评估病情及再三斟酌,决定利用内科胸腔镜检查对患者胸腔积液性质进行诊治。
因患者年龄大,手术操作风险高。肺二科主任何建、副主任医师周小妮联合外科副主任吴珍宝,在手术室、内镜室等多科室协作下展开了内科胸腔镜操作。
在手术过程中发现患者左侧胸腔壁层与脏层胸膜黏连严重,因视野模糊,操作难度大,历时近2小时,成功完成了这一高难度内科胸腔镜操作,并顺利取下病理组织送检,患者安全返回病房。
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内科胸腔镜是一项侵入性操作技术,主要用于经无创方法不能确诊的胸膜疾病的诊治。能够在直视下观察胸膜病变是其主要优势,可以到达常规检查不能到达的脏层胸膜,隔胸膜,纵膈胸膜,发现病灶后可在直视下活检取材,行病理组织学或病原学检查。
手术在患者清醒状态下进行,具有创伤小、痛苦少、对肺功能影响小、对免疫功能影响小、费用低廉、活检阳性率高、检查与治疗可一次完成等优点。对不明原因的胸腔积液及气胸的病因诊断具有重要意义,因此,无明显禁忌症的,应尽早使用内科胸腔镜诊断和治疗。
医院肺病科
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省级临床重点专科
肺病科为省级临床重点专科,现有专科医师20人,主任医师4人、副主任医师3人、硕士研究生5人。下设4个病区,开放床位张,拥有最新型电子支气管镜、内科胸腔镜、氩气刀、冷冻仪、呼吸机及肺功能等大型设备。
每年收入院治疗余人次,门诊人次约次,承担三峡大学及三峡职业技术学院临床教学任务。
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全国结核病综合预防控制示范区
肺病科为国家耐多药结核病控制“全球基金项目”计划、“国家-盖茨基金项目”、全国耐多药结核病关怀“NAP”计划试点单位,目前被国家确定为“耐多药肺结核短程化疗”首批试点单位之一,同时也是国家新药扩展NDIP计划试点单位之一。
肺病科为全国结核病综合预防控制示范区,结核病“医、防、管”“三位一体”综合防治“宜昌模式”目前正在全国推广。
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