“宁宁，你的体重怎么增加了3kg?”
“昨天遇到好吃的，我没控制住。”宁宁不好意思地回答着。
“宁宁，你知道体重控制不好的后果吗？”我有些着急，问宁宁。对于一个维持性血液透析的患儿来说，体重暴涨会引起心包积液、心力衰竭、胸腔积液、高血压、急性肺水肿，甚至死亡。
宁宁看着我，不再吭声。
我接着说：“那今天阿姨就和你聊聊关于饮食的话题，好吗？”
宁宁点了点头。
维持性血液透析的患儿，应该如何饮食呢？
01蛋白质与热量
孩子在透析过程中部分蛋白质会通过透析器随透析液丢失，因此饮食中应增加优质蛋白质的摄入。什么是优质蛋白质呢？如鸡蛋清、牛奶、瘦肉、鱼等动物蛋白。热量的摄入以馒头、米饭等碳水化合物为主，热量不足，可用糖果来补充。
02维生素和叶酸
血透的孩子往往缺乏水溶性维生素，水溶性维生素包括B族维生素和维生素C。
含B族维生素丰富的食物有：鱼、牛奶、瘦肉、糙米、绿叶蔬菜、小米、麦芽等。
含维生素C丰富的食物有：苹果、猕猴桃、绿色蔬菜。
叶酸较多的食物有：绿色蔬菜、西红柿、小白菜、蘑菇、草莓、杨梅、猕猴桃、草莓、梨、鸡肉、牛肉、羊肉等。
03盐
如果孩子排尿正常，每天的食盐量控制在2克（约一袋装豆浆瓶盖）；如果孩子伴有严重的高血压、水肿、少尿或无尿，则每天的食盐量应控制在1克（约1角硬币大小）。少吃香肠、火腿等加工食品，禁食榨菜、咸菜等腌制食物，可利用白糖、白醋等增加食物口味，变换食物的颜色来刺激孩子的食欲。
04钾
血透的孩子血钾易升高，而高血钾可致心跳骤停而死亡。因此血透的孩子应禁食含钾高的食物。哪些食物含钾高呢？各类豆类及豆制品、蘑菇、紫菜、海带、木耳、菠菜、山芋、马铃薯、笋、红枣、香蕉、桃、葡萄等。
05磷和钙
血透的孩子钙磷代谢异常，出现高血磷、低血钙。高磷可出现皮肤瘙痒，角膜钙化，关节周围钙化，心脏、肺脏、脑部脏器钙化等一系列并发症。因此血透的孩子应限制磷的摄入，避免进食含磷高的食物，如海带、鱼干、酸奶、坚果、向日葵、南瓜子、动物肝脏等。遵医嘱给孩子补充维生素D及钙剂。
06水
血透的孩子由于肾小球滤过功能下降，不能将过多的水分排出体外，如果水分摄入过多，就会引起心包积液、心力衰竭、胸腔积液、高血压、急性肺水肿甚至死亡。那血透的孩子应该怎样喝水呢？每日水分的摄入应包括吃的水果，喝的稀饭、牛奶，服药时喝的水等等。尿量正常的孩子口渴时喝水；无尿的孩子口渴时可含薄荷糖，十分口渴时再小口喝水，尽量避免进食稀饭、汤面条、牛奶等含水量多的食物。两次透析之间孩子的体重增长不要超过孩子体重的3%～5%（体重增加应控制在2公斤以内）。
推文创作●文字：齐爱华
●照片：肾脏科
●排版：党办
战疫一线点击浏览▼1、心思缜密，不打无准备之仗——医院感染性疾病门诊主管护师屈妍杰
2、一篇来自疫区的日记：“儿子，妈妈厉害么”
3、“我是党员，一定要去！”
疫情防控点击浏览▼1、儿医旗帜飘扬在战“疫”一线
2、全方位预防隔离措施保障急诊患儿顺利手术
3、众志成城全力备战——安保部开展疫情防控相关工作
疫情科普点击浏览▼1、致广大患儿家长朋友们的温馨告知
2、关于新型冠状病毒肺炎你知道吗
3、疫情当前，婴幼儿家长须知
转载请注明：http://www.cbpxw.com/zlff/10242.html
