结核性胸膜炎患者的血常规一般是正常的，但如果合并感染，血常规检查可显示白细胞计数总数偏高或正常，中性粒细胞百分比增高，中性粒细胞核左移，单核细胞可增多，血沉增快。
结核性胸膜炎是结核分枝杆菌通过直接蔓延、淋巴管逆流至胸膜腔或血行扩散进入胸膜而发病。结核性胸膜炎进行血常规检查时，一般没有异常表现，但如果合并细菌感染，可出现以上异常现象。
因此，血常规检查对结核性胸膜炎不具有特异性，需要进行胸液常规检查、生化免疫检查、细菌学检查，以及影像学检查等。如果胸液常规检查发现胸腔积液早期以中性粒细胞升高为主，之后转为以淋巴细胞升高，则有利于诊断结核性胸膜炎。
而在进行生化免疫检查、细菌学检查时，如果发现指标结果为阳性，可为诊断提供参考依据。进行影像学检查，如X线检查、CT检查等，可以直接明确病情以及病变部位，可以为诊断、治疗提供帮助。
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