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由于淋巴回到循环的静脉端,所以全身静脉高压可阻止胸液的淋巴回流胸部淋巴管与腹腔淋巴管相通,且在膈肌的浆膜下层有广泛的交通,肝硬化和meigs综合征患者胸液通过膈肌的转运,可使壁层胸膜淋巴系统的淋巴压力增加,加重胸腔积液

胸液中的液体和蛋白通过淋巴系统返回循环系统,故淋巴系统的疾病常产生胸腔积液,伴高蛋白含量

毛细血管通透性增加:胸膜腔及其邻近的脏器组织炎症、感染或肿瘤时,由于炎症直接破坏或受损的细胞释放各种酶、补体以及生物活性物质如组胺等致使胸膜毛细血管通透性增加,大量含有蛋白质和细胞的液体进入胸膜腔进一步促使胸膜腔积液

胸腔积液发病机制:

上海远大心胸医院专家介绍说,胸腔积液是胸部疾病的一部分,针对结核性胸腔积液特点胸腔积液的病因治疗尤为重要漏出液常在纠正病因后可吸收渗出性胸膜炎的常见病因为结核病、非良性肿瘤和肺炎炎症,感染,肿瘤,免疫性因素等等都可以引起胸腔积液,这种情况如果想进一步明确胸腔积液的性质可以做病理检查

积液性质为渗出液,渗出液为炎性积液,炎症时由于病原微生物的毒素、组织缺氧以及炎症介质作用使血管内皮细胞受损,导致血管通透性增加,以致血液中大分子物质如清蛋白、球蛋白、纤维蛋白原等及各种细胞成分都能渗出血管壁

如果胸腔积液比较多,且可以定位的话可以适当抽取胸水进行病理检查看是否有肿瘤细胞,排除一下肿瘤方面的问题

上海远大心胸医院专家介绍渗出液形成主要原因有:肿瘤如转移性肿瘤、原发性胸膜间皮瘤;感染如造成胸腔积液的原因结核病、细菌感染、寄生虫感染、病毒感染;胶原结缔组织病如sle、干燥综合症等

上海远大心胸医院专家指出,需要进一步做如结核菌素试验,自身抗体检测等